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1. [多选题]下面哪个或哪些药物禁用于对磺胺类过敏的患者()
A. 罗非考昔
B. 伐地考昔
C. 美洛昔康
D. 塞来昔布
2. [单选题]神经外科医师请你会诊一名65岁乳腺癌广泛骨转移患者。她已经鞘内置泵4个月,最近被诊断发生脑膜炎。以下正确的是()
A. 必须取出鞘内泵
B. 应当立即给予肠内抗生素
C. 如果感染对万古霉素敏感,同时患者拒绝取出鞘内泵,应当鞘内给予万古霉素
D. 静脉给予(Ⅳ)万古霉素联合硬膜外使用万古霉素对控制感染无效
E. 以上均正确
3. [单选题]脉沉细而应指无力为( )
A. 濡脉
B. 微脉
C. 细脉
D. 弱脉
E. 虚脉
4. [单选题]椎管内(阿片类药物)镇痛引起呼吸抑制,最常用的拮抗药是( )。
A. 氯丙嗪
B. 纳洛酮
C. 阿托品
D. 苯妥英钠
E. 安定
5. [单选题]下列病证中,一般不见腻苔的是( )
A. 湿热
B. 痰饮
C. 寒湿
D. 水湿
E. 津伤
6. [多选题]坐骨神经阻滞的适应证是
A. 梨状肌综合征和坐骨神经痛
B. 髋关节疼痛
C. 下肢血运障碍所致疼痛
D. 股前侧疼痛
E. 股内侧和会阴部疼痛
7. [单选题]成瘾会与慢性疼痛同时发生,如果慢性疼痛和成瘾性同时发生,该患者()
A. 当医生主要依靠干预性治疗时可能会被有效管理
B. 需要药物成瘾方面的专家共同管理
C. 可能表现为成瘾行为的减少,因为很多患者成瘾的原因是疼痛治疗不充分
D. 应在治疗其疼痛疾病之前优先进行住院脱毒治疗,以摆脱成瘾药品
E. 不应长期使用阿片类药物治疗
8. [单选题]巨细胞性动脉炎的特点是()
A. 几乎仅发生于亚洲人
B. 正如其他形式的血管炎,巨细胞性血管炎通常侵犯皮肤、肾脏和肺脏
C. 男性患者更易罹患此病
D. 此病在老年人群中更常见,峰值发病年龄为60-75岁
E. 超过50%的患者可发生视力丧失
9. [多选题]关于芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼和瑞芬太尼的作用特点,下列哪些是正确的
A. 舒芬太尼镇痛作用强,约为芬太尼的5~10倍
B. 阿芬太尼镇痛作用弱,但起效快,维持时间短
C. 瑞芬太尼是目前作用时间最短的麻醉性镇痛药,可控性强,适用于短时麻醉或镇痛
D. 芬太尼静脉注射速度过快可致胸壁肌强直和心动过缓
E. 支气管哮喘和重症肌无力患者禁用芬太尼
10. [单选题]关于儿童患者的疼痛评估,以下正确的是()
A. 手掌出汗及皮肤氧饱和度降低往往说明疼痛
B. 住院的2岁儿童,啼哭及生命体征数值增高可能提示有慢性疼痛
C. 面部(FACES)量表与查尔斯顿疼痛图表能精确评估学龄前儿童的疼痛
D. 主要基于面部动作的COMFORT量表及面部动作编码系统(FACS)是用于评估低龄儿童疼痛的工具
E. 对大多数青少年,视觉模拟量表和数字评价量表不是合适的疼痛评估指标
11. [单选题]女,45岁,右肩部疼痛1周,夜间加重,结节间沟部压痛,Speed试验阳性,Yergason试验阳性,右侧肱二头肌肌力减弱。该患者最好接受的治疗是( )。
A. 小针刀疗法
B. 局部制动
C. 药物治疗
D. 肱二头肌腱鞘注射
E. 手术治疗
12. [单选题]舌色淡紫带青,嫩滑湿润,为( )
A. 热毒炽盛
B. 外伤
C. 心血瘀阻
D. 肝郁血瘀
E. 阴寒内盛
13. [单选题]男性病人,45岁,胰头癌晚期上腹部剧烈疼痛,经口服和静脉使用阿片类镇痛药疼痛无明显缓解。欲行神经阻滞镇痛治疗,应选择下列哪种方法
A. 肋间神经阻滞
B. 胸椎旁神经阻滞
C. 腰椎旁神经阻滞
D. 腰交感神经节阻滞
E. 硬膜外腔阻滞
14. [单选题]既往健康的31岁女性前来内科医生就诊,主诉全身肌肉痛,右侧大腿最严重。疼痛从大腿后侧延伸至足底。伴有四肢进行性麻木和无力,行走困难及精细运动控制丧失,使日常活动例如进食产生困难。追问病史,患者3周前曾有上呼吸道感染。以下最可能的诊断是()
A. 多发性硬化
B. 格林巴利综合征
C. 慢性疲劳综合征
D. 急性腰椎及颈椎神经根病
E. 糖尿病性神经病变
15. [单选题]腰大肌肌间沟阻滞的适应证不包括
A. 腰或下肢痛,下肢末梢血运循环障碍
B. L神经区域带状疱疹疼痛
C. 髋关节痛,腰交感神经阻滞后神经炎
D. 胃溃疡所致腹痛
E. 髋关节和下肢手术麻醉和术后止痛
16. [单选题]下述脊髓炎的概念和辅助检查中错误的是
A. 是脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横贯性损伤
B. 可分为感染后脊髓炎、疫苗接种后脊髓炎、脱髓鞘性脊髓炎、坏死性脊髓炎和副肿瘤性脊髓炎
C. 肌电图有失神经改变
D. 脑积液检查:蛋白含量超过10mg/L,CSF呈黄色,流出后自动凝结,称为Froin征。病程越长,蛋白含量就越高
E. 影像学:MRI示病变部位脊髓增粗,病变节段髓内点状或斑片状长T1长T2信号,常为多发
17. [多选题]在分析尿液药物检测结果时,医生应该注意()
A. 出现预料之外的结果时,应当与化验室进行讨论
B. 不能利用检测结果加强医患关系或者对行为改变进行正面支持
C. 制订计划与患者讨论异常或意料之外的结果;用一种积极的、支持的方式进行沟通来增强其改变或接受动机强化疗法的机会
D. 不需要记录结果和结果说明
18. [多选题]下面关于对乙酰氨基酚的说法,正确的是()
A. 它是苯胺衍生物
B. 通过中枢介导引起镇痛
C. 它有外周作用机制
D. 它是一个选择性药物用于缓解轻到中度肌肉骨骼痛
19. [单选题]下列选项中,哪项不属于内脏痛特点?( )
A. 常伴有牵涉痛
B. 缓慢持久
C. 对切割刺激不敏感
D. 定位清楚
E. 多伴有恶心呕吐等症状
20. [单选题]下列哪种患者可使用吲哚美辛(消炎痛)
A. 活动型溃疡、哮喘
B. 癫痫和帕金森病
C. 肝肾功能不全
D. 高血压、心功能不全、有出血倾向和孕妇患者
E. 类风湿性关节炎、肩周炎、滑囊炎和腱鞘炎