内科学副高模拟考试试题(U9)

1. [单选题]一般输注400ml红细胞悬液大约可使血红蛋白升高 ( )

A. 5g/L
B. 10g/L
C. 20g/L
D. 30g/L
E. 40g/L

2. [多选题]关于鼠疫，叙述错误的有

A. 是危害人类健康最严重的烈性传染病之一
B. 鼠疫杆菌对青霉素很敏感
C. 鼠疫杆菌耐热又耐寒，在－30 ℃低温下能存活
D. 鼠疫不存在隐性感染及带菌现象，隐性感染者和带菌者不能作为传染源传播鼠疫
E. 鼠疫的发病率及病死率一般无年龄、性别差异，发病率的高低主要取决于与传染源接触的机会

3. [单选题]心力衰竭代偿期，交感神经系统兴奋性增高，但不引起下述哪一种病理生理改变

A. 心排出量不明显减少
B. 心肌收缩力增强
C. 外周血管阻力升高
D. 血液重新分布，使皮肤、肾脏的血流量增多
E. 心肌耗氧量增加

4. [多选题]与传染病的传染强度有关的因素包括

A. 病原体种类
B. 病原体数量
C. 病原体毒力
D. 传染病的发生季节
E. 易感者的免疫状态

5. [多选题]虽无特征性，但其组合却有助于传统非典型病原体肺炎诊断的是

A. 剧咳少痰
B. 白细胞正常
C. X线显示广泛毛玻璃状改变
D. 患者有慢性咳嗽病史
E. 近3个月内曾应用过抗菌药物

6. [单选题]疑似肺血栓栓塞症患者，为明确诊断，应选取的检查是

A. 心电图（ECG）
B. 胸部X线片
C. 超声心动图
D. 核素肺通气/灌注扫描
E. 血气分析

7. [多选题]SLE患者正常妊娠、生产的条件是

A. 没有严重的肾脏损害
B. 病情处于缓解期3个月以上
C. 没有中枢神经系统的损害
D. 没有严重的心脏损害
E. 停用环磷酰胺等能影响胎儿生长发育的药物3个月以上

8. [单选题]患者，男性，10岁，摔伤后膝关节肿大，抽出血性液体，最重要的检查是

A. 凝血时间测定
B. 血小板计数
C. 白陶土部分凝血活酶时间测定
D. 凝血酶原时间测定
E. 出血时间测定

9. [单选题]下列表述不正确的是

A. 一侧舌咽、迷走神经下运动神经元损害可引起真性球麻痹
B. 一侧或双侧舌咽、迷走神经上运动神经元损害可引起真性球麻痹
C. 双侧皮质脑干束受损产生假性球麻痹
D. 假性球麻痹时咽反射存在甚至亢进
E. 迷走神经受刺激时可出现咽肌、舌肌和胃痉挛

10. [单选题]诊断心律失常最主要的检查方法

A. 心音图
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 心电图运动实验
E. 心电图信号平均技术

11. [多选题]HDL-C血管保护作用机制主要包括

A. 抗氧化作用
B. 抗炎作用
C. 清除有害磷脂
D. 改善血管内皮功能
E. 抗血栓和促纤溶作用

12. [多选题]手骨性关节炎的临床特点

A. 多见于中老年女性
B. 最常累及的关节是近端指间关节和第一腕掌关节
C. Bouchard结节
D. 具有遗传倾向
E. Heberden结节

13. [多选题]下述哪些疾病的病原体可以从粪便中排出

A. 甲型肝炎
B. 霍乱
C. 伤寒
D. 肠阿米巴病
E. 急性脊髓灰质炎

14. [多选题]糖尿病性视网膜病变可表现为

A. 高血压性视网膜病变
B. 失明
C. 白内障
D. 视网膜微血管瘤
E. 视网膜出血

15. [多选题]关于Sheehan综合征的描述正确的是

A. 产后无乳或少乳
B. 产后月经不恢复或闭经
C. 血压低，血糖低
D. 低钠低氯血症
E. 脱发怕冷

16. [多选题]腰痛的致病病因有（ ）

A. 风
B. 寒
C. 湿
D. 热
E. 燥

17. [单选题]以下不符合腺垂体功能减退症垂体危象的临床类型是

A. 低血糖型
B. 高血糖型
C. 低温型
D. 低血压型
E. 混合型

18. [单选题]下列关于垂体瘤的描述哪项是错误的

A. 无功能垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素
B. 无功能垂体瘤和促性腺激素瘤均为大腺瘤
C. 垂体PRL瘤首选手术治疗
D. 有功能垂体瘤可表现为占位病变和激素分泌异常
E. 垂体瘤的诊断主要采用影像技术

19. [单选题]关于职业病及职业医学概念下列叙述正确的是

A. 职业健康检查和健康监护是职业医学的重要任务，也是职业病第二级预防的有效手段
B. 根据相应的临床表现与实验室检查结果，排除其他疾病后即可诊断职业病
C. 劳动者在职业活动中，因接触有害因素引起的疾病称为职业病
D. 对于腕管综合征，颈肩腕综合征等与工作有关疾病也属于我国补偿的疾病范围
E. 职业医学是预防医学的分支，与临床医学关系不大

20. [单选题]大量蛋白尿的出现提示糖尿病肾病已达到

A. 糖尿病肾病Ⅰ期
B. 糖尿病肾病Ⅱ期
C. 糖尿病肾病Ⅲ期
D. 糖尿病肾病Ⅳ期
E. 糖尿病肾病Ⅴ期

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：BCD

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：ABCE

5.正确答案 ：ABC

解析：非典型性肺炎?（Atypical?pneumonias）是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。而典型肺炎是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。?传统医学上的非典型肺炎是相对典型肺炎而言的，典型肺炎通常是由肺炎球菌等常见细菌引起的。症状比较典型，如发烧、胸痛、咳嗽、咳痰等，实验室检查血白细胞增高，抗菌素治疗有效。非典型肺炎本身不是新发现的疾病，它多由病毒、支原体、衣原体、立克次体等病原引起，症状、肺部体征、验血结果没有典型肺炎感染那么明显，一些病毒性肺炎抗菌素无效。传统非典型病原体肺炎症状与体征的具体表述为“起病急，以发热为首发症状，体温一般＞38”C，偶有畏寒；可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻；常无上呼吸道其他症状；可有咳嗽，多为干咳、少痰，偶有血丝痰；可有胸闷，严重者出现呼吸加速，气促，或明显呼吸窘迫。肺部体征不明显，部分病人可闻少许湿罗音；或有肺实变体征；实验室检查发现“外周血白细胞计数一般不升高，或降低；常有淋巴细胞计数减少”的情况以及胸部X线检查为“肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变，部分病人进展迅速，呈大片状阴影；常为双侧改变，阴影吸收消散较慢。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：ACDE

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：ABCDE

12.正确答案 ：ACE

解析：手手指关节的退行性变表现在远端指间关节的Heberden“s结节好发于中指和示指，近端指间关节的Bouchard”s结节较少发生，常被误认为类风湿小结，第一掌指关节的退行性变可引起腕关节桡侧部位的疼痛，除此之外的掌指关节很少累及。Heberden“s结节的发生与遗传及性别有关，女性多见，大多无明显疼痛，但可有活动不便和轻度麻木刺痛，并可引起远端指间关节屈曲及偏斜畸形，部分发展较快的病人（常发生在过度用力者），可有急性红肿疼痛表现。

13.正确答案 ：ABCDE

14.正确答案 ：BDE

15.正确答案 ：ABCDE

16.正确答案 ：ABCD

17.正确答案 ：B

解析：腺垂体功能减退症患者在感染、劳累、中断治疗、服用镇静安眠药等时可诱发危象，出现神志障碍、躁狂、休克、昏迷或严重低血糖及水、电解质紊乱，黏液性水肿性昏迷（低体温），抢救不及时常导致死亡。危象前常有严重厌食、呕吐和嗜睡、意识蒙眬等。垂体危象不会有高血糖的表现。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：A

解析：B.根据相应的临床表现与实验室检查结果，必须获得可靠的职业史，并结合现场劳动卫生调查或流行病学调查资料，排除其他疾病后，才可诊断职业病。C.劳动者在职业活动中，因接触职业性有害因素引起的疾病称为职业病。D.对于腕管综合征，颈肩腕综合征等工作有关疾病目前不属于我国补偿的疾病范围。

20.正确答案 ：D

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