患者男，65岁。因心绞痛急诊入院，患者情绪紧张，主诉乏力，食欲

[单选题]患者男，65岁。因心绞痛急诊入院，患者情绪紧张，主诉乏力，食欲缺乏，给予药物治疗，并嘱其绝对卧床休息，评估患者的健康问题如下，应优先解决的问题是

A. 疼痛（胸部）
B. 焦虑
C. 活动无耐力
D. 生活不能自理
E. 角色紊乱

正确答案 ：A

解析：心绞痛病人应该首先解决的问题是疼痛的护理。

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[单选题]初产妇，孕35周。因有液体从阴道流出入院。查体无腹痛，肛诊时触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多。应考虑为

A. 先兆流产
B. 先兆早产
C. 临产
D. 胎膜早破
E. 胎盘早剥

正确答案 ：D

解析：1.症状有或没有各种原因引起突然阴道排液，排液的量可多可少。排液通常为持续性，持续时间不等，开始量多然后逐渐减少，少数为间歇性排液。阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。2.体征可见到阴道口有液体流出，或者上推胎头按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出，所流出的液体通常稀薄如水，可能混有胎粪或胎脂。

[单选题]铺麻醉床操作，错误的步骤是

A. 换铺清洁被单
B. 按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
C. 盖被纵向三折于门同侧床边
D. 枕横立于床头，开口背门
E. 椅子置于门对侧床边

正确答案 ：C

[单选题]患儿男，4岁。桡骨小头半脱位，予小夹板固定。以下护理措施不妥的是

A. 缚夹板的带结以不能上下移动为宜
B. 前1周内应随时调整缚带松紧度
C. 指导患者早期进行患肢功能练习
D. 肢端疼痛、发绀等应立即复诊
E. 抬高患肢

正确答案 ：A

解析：小夹板固定要求：捆绑束带时用力要均匀，其松紧度应使束带在夹板上可以不费力地上下推移1cm为宜。小夹板捆绑过紧可能会影响远端血运，严重者导致骨筋膜室综合征，固定后抬高患肢，密切观察患肢血运，如有剧痛、严重肿胀、青紫、发绀等，应随时报告医师及时处理，故A不妥、D、E正确。固定1周内，可根据肢体肿胀和夹板的松紧程度，每日适当放松一些，但仍应以能上下推移1cm为宜，B正确。为防止肌肉萎缩、关节僵硬，固定后应早期指导患者进行患肢功能练习，C正确。解题关键：小夹板、石膏固定均不应包扎过紧，小夹板固定松紧度应使束带在夹板上可以不费力地上下推移1cm为宜。

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