卫生中级考试宝典眼科学主治医师考试历年真题(U7)

1. [单选题]下列不属于弱视特征的是

A. 远视力低下
B. 近视力减退
C. 单个视标好过多个视标视力
D. 暗光线下视力变化不大
E. 眼部无器质性病变

2. [单选题]不属于物理性眼外伤的是（ ）。

A. 冻伤
B. 电击伤
C. 紫外线损伤
D. 微波损伤
E. 注射器刺伤

3. [单选题]下列组织中受损后不能再生的是

A. 结膜上皮细胞
B. 角膜上皮细胞
C. 角膜缘上皮细胞
D. 角膜前弹力层
E. 角膜后弹力层

4. [单选题]不属于机械性眼外伤的是（ ）。

A. 眼睑广泛撕脱和缺损
B. 电光性眼炎
C. 眼内异物
D. 眼球钝挫伤合并眼内出血
E. 眼球贯通伤

5. [单选题]使眼球内旋的眼外肌是（ ）。

A. 内直肌和外直肌
B. 上直肌和下直肌
C. 上直肌和上斜肌
D. 下直肌和下斜肌
E. 上斜肌和下斜肌

6. [单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

A. 社会环境的因素
B. 医务人员的因素
C. 患者方面的因素
D. 医院管理的因素
E. 患者所在单位的因素

7. [单选题]屈光参差较大时的常用矫正方法为( )

A. 框架眼镜
B. 试戴角膜接触镜
C. 手术
D. 训练
E. 同视机

8. [单选题]不属于重度眼外伤的是（ ）。

A. 眼睑广泛撕脱和缺损
B. 眼睑Ⅱ度烧伤
C. 眼内异物
D. 眼球钝挫伤合并眼内出血
E. 眼球贯通伤

9. [单选题]下面不属于眼屈光系统的是

A. 角膜
B. 房水
C. 晶状体
D. 玻璃体
E. 视网膜

10. [单选题]第一眼位时，下直肌与视轴之间夹角为

A. 18°
B. 21°
C. 23°
D. 25°
E. 51°

11. [单选题]关于慢性球后视神经炎，以下哪项错误

A. 如为烟中毒性弱视，患者有长期吸烟史
B. 电生理检查可帮助与伪盲鉴别
C. 多发性硬化病人中约1／3在病程中发生球后视神经炎
D. 维生素B族缺乏可引起双侧慢性球后视神经炎
E. 甲醇在体内代谢产生乙醇，从而引起视神经损害

12. [单选题]感染真菌性角膜炎的风险因素有（ ）。

A. 植物性眼外伤史
B. 全身长期使用免疫抑制剂
C. 戴角膜接触镜
D. 患有干燥性角结膜炎
E. 以上均是

13. [单选题]常用的抗代谢药物有

A. 丝裂霉素C
B. 妥布霉素
C. 万古霉素
D. 青霉素
E. 罗红霉素

14. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对

15. [单选题]房水的主要循环途径为

A. 睫状突→后房→前房→小梁网→Schlemm管及集合管→房水静脉→睫状前静脉
B. 睫状突→后房→前房→虹膜吸收
C. 睫状突→后房→脉络膜上腔吸收
D. 睫状突→后房→前房→角膜→蒸发
E. 睫状突→后房→玻璃体吸收

16. [单选题]以下关于散光的说法正确的是（ ）。

A. 现实生活中容易找到一只完全没有散光的眼睛
B. 散光的主要症状是视力降低和视物疲劳，有时产生视物变形，头痛
C. 散光与角膜曲率异常没有关系
D. 顺规散光指角膜高屈光力子午线位于水平位
E. 以上说法都正确

17. [单选题]急性泪腺炎的主要致病菌是（ ）。

A. 大肠杆菌
B. β-溶血性链球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 摩-阿双杆菌

18. [单选题]关于对数视力表不正确的是

A. 便于进行科学的视力统计
B. 采用4分记录法
C. 视力计算是递减的
D. 视标按几何级增进
E. 相邻两行视标大小之比恒等

19. [单选题]对干眼症的诊断没有帮助的是

A. 泪液分泌试验
B. 泪膜破裂时间
C. 泪液渗透压测定
D. 泪道冲洗
E. 角膜荧光素染色

20. [单选题]角膜组织学上分5层，其中损伤后可再生的组织有

A. 前弹力层、基质层
B. 上皮细胞层、后弹力层
C. 基质层、内皮细胞层
D. 后弹力层、内皮细胞层
E. 前弹力层、上皮细胞层

1.正确答案 ：B

解析：近视力减退常见于老视，而非弱视。

2.正确答案 ：E

解析：该题考查眼外伤的分类。注射器刺伤属机械性眼外伤，而冻伤、电击、紫外线和微波对眼部组织的损伤属物理性眼外伤，故本题正确答案是E。

3.正确答案 ：D

解析：角膜前弹力层不具备再生能力。

4.正确答案 ：B

解析：该题是基本概念题，备选答案的各种眼外伤分别属于机械性和非机械性眼外伤。眼外伤根据其致伤因素分为机械性和非机械性眼外伤两大类。机械性眼外伤指暴力冲击所致的损伤，以及锐器或高速异物的戳伤或弹击伤。非机械性眼外伤可分为化学性眼外伤和物理性眼外伤。电光性眼炎属于辐射性眼外伤，为非机械性眼外伤。其余选项为机械性眼外伤。

5.正确答案 ：C

解析：该题为基础记忆题。上、下直肌与眼球视轴有23°夹角，上、下斜肌与眼球视轴有51°夹角，因此可致眼球发生旋转。

6.正确答案 ：E

解析：影响医患关系的最次要因素是患者所在单位的因素。答案为E。

7.正确答案 ：B

解析：目前矫正双眼屈光参差方法包括框架眼镜、RGP、屈光手术等，用角膜接触镜矫正屈光参差的效果最为明显。由于接触镜戴在角膜表面，因此其物像大小接近于正视眼，并且在眼球转动时不产生棱镜效应，所以它能矫正中高度的屈光参差。故答案为B。

8.正确答案 ：B

解析：该题是基础理论记忆题，备选答案是眼外伤中、重度损伤的临床描述。重伤：包括眼睑广泛撕脱和缺损、眼睑Ⅲ度烧伤、眼球贯通伤、眼内异物、眼球钝挫伤合并眼内出血、眼球Ⅱ度烧伤以上化学伤、辐射伤和眶骨骨折等。眼睑Ⅱ度烧伤属于中度眼外伤。其余为重度眼外伤。

9.正确答案 ：E

解析：眼球主要有两部分，屈光传导系统和感光成像系统。屈光系统包括角膜、晶状体和玻璃体。感光成像系统是视网膜。另外房水有一定的屈光指数，亦属屈光系统。故本题答案为E。

10.正确答案 ：C

解析：第一眼位时，下直肌与视轴之间夹角为23°。故答案为C。

11.正确答案 ：E

解析：甲醇的毒性与其在机体内代谢转变形成甲酸有关，可产生甲醇中毒性视神经病变。

12.正确答案 ：E

解析：真菌性角膜炎发病前多有眼外伤史、戴角膜接触镜或既往眼部手术。真菌感染多与机体免疫功能失调有关，如全身长期使用免疫抑制剂、干燥性角结膜炎、暴露性角膜炎等。答案为E。

13.正确答案 ：A

解析：虽然都是“霉素”但作用不同，除丝裂霉素C是抗代谢药物外，其他均是抗生素。考生注意鉴别。

14.正确答案 ：E

解析：第五十五条 医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况，应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容，作为医疗机构等级评审、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。

15.正确答案 ：A

解析：本题为基础知识题。房水处于动态循环中，它由睫状突上皮产生后到达后房，通过瞳孔进入前房，然后由前房角经小梁网进入Schlemm管，再经集液管和房水静脉，最后进入巩膜袁层的睫状前静脉而回到血液循环。这一外流途径为压力依赖性的。大部分房水经此途径循环，另有少量房水从葡萄膜巩膜途径引流或经虹膜表面隐窝吸收（微量）。故选A。

16.正确答案 ：B

解析：现实生活中很难找到一只完全没有散光的眼睛。角膜散光和角膜曲率异常相关，顺规散光指角膜高屈光力子午线位于垂直位。

17.正确答案 ：D

解析：该题是基础理论记忆题。急性泪腺炎多由病原体感染所致，最常见的是金黄色葡萄球菌或肺炎球菌。答案选D。

18.正确答案 ：B

解析：对数视力表采用的是5分记录法。

19.正确答案 ：D

解析：泪道冲洗无助于干眼症的诊断，仅能判断泪道是否通畅。

20.正确答案 ：B

解析：本题为基础知识题。角膜上皮层再生能力强，损伤后可以完全再生，不留瘢痕。角膜前弹力层和实质层不具有再生能力，损伤后由瘢痕组织替代。角膜后弹力层由角膜内皮细胞分化而来，损伤后可以再生。在成人，角膜内皮层损伤后不能增生，其修复靠细胞的移行与扩展。故上皮细胞层、后弹力层损伤后可再生，本题选B。

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