烧伤外科学中级专业往年考试真题(T5)

1. [单选题]深Ⅱ度烧伤创面愈合，主要依靠以下哪些组织再生长出新生上皮

A. 表皮
B. 真皮网状层
C. 真皮胶原纤维
D. 残存的皮肤附件上皮
E. 真皮原纤维

2. [单选题]择期手术术前禁食时间应为( )

A. 6小时
B. 8小时
C. 10小时
D. 12小时
E. 14小时

3. [单选题]有关钝性心脏损伤的临床特点，下列错误的是

A. 主要为心肌挫伤，其病理表现为出血、肌纤维断裂，坏死、甚至心内结构损伤
B. 胸痛、心悸、气促、甚至心绞痛为主要临床表现
C. 常采用心电图、超声心动图、心肌酶学进行检查
D. 严重程度与钝性暴力不成正比
E. 治疗的重点主要针对心律失常和心力衰竭

4. [单选题]应用新九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的( )

A. 头、面、颈部各为3%
B. 两上臂为19%
C. 躯体为27%
D. 双臀为5%
E. 两大腿、两小腿、两足共计为41%

5. [单选题]下列有关天然致癌因素中，不正确的是

A. 红外线可致人类皮肤癌
B. 黄曲霉素和植物苏铁素可致肝癌
C. EB病毒可致鼻咽癌
D. 乙型肝炎病毒与肝癌相关
E. 子宫颈癌与单纯疱疹病毒Ⅱ型有关

6. [单选题]左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片：脓腔明显局限缩小，左肺结核病灶稳定。此时，宜采取的治疗是

A. 人工气胸疗法
B. 胸腔穿刺排液，细菌培养
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔开放引流
E. 胸膜纤维板剥脱术

7. [单选题]从下列药物中选出治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染最为有效的药物

A. 半合成青霉素
B. 二代头孢菌素
C. 三代头孢菌素
D. 碳青霉烯类抗生素
E. 糖肽类抗生素

8. [单选题]有关表皮囊肿，下列表述哪项不正确

A. 多因外伤后皮肤碎片植入而产生
B. 囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连
C. 囊内充满角质物及毛发
D. 手术切除时，宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩大
E. 其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层

9. [单选题]正常状态下的热氮比为

A. 100kcal：1g以下
B. 120kcal：1g
C. 125～150kcal:1g
D. 250kcal:1g
E. 250kcal：1g以上

10. [单选题]胆囊结石的手术治疗方法中，首选的是

A. 经皮胆镜取石术
B. 腹腔镜胆囊切除术
C. 开腹胆囊切除术
D. 小切口胆囊切开取石术
E. 胆囊切开取石，胆囊造瘘术

11. [单选题]烧伤创面外用药磺胺米隆的常用浓度为

A. 0.5%～1%
B. 1%～5%
C. 5%～10%
D. 15%～20%
E. 20%～30%

12. [单选题]大量输血可能引起的并发症中，一般不会发生

A. 酸中毒
B. 高血钾
C. 低体温
D. 凝血异常
E. 低血钙

13. [单选题]当前，下列哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况( )

A. 动脉血压
B. 动脉血气分析
C. 血乳酸含量
D. 胃肠黏膜pH
E. 中心静脉压

14. [单选题]诊断高渗性缺水的依据中，下列不正确的是

A. 摄入水分不足，水分丧失过多
B. 口渴为最突出症状，并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少，甚至谵妄、昏迷等症状
C. 血浆渗透压<290mOsm／L
D. 血清钠在150mmol／L以上
E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容轻度增高，尿比重高

15. [单选题]关于发生MODS的条件，下列错误的是

A. SIRS>CARS时，易发生MODS
B. SIRS C. 机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态，再次打击时，更易发生MODS
D. 非感染性疾病也可诱发MODS
E. 组织的缺血-再灌注损伤，更易造成MODS

16. [单选题]关于创伤性窒息的临床特点，下列不正确的是

A. 致伤原因主要为钝性暴力作用于胸部或胸部与上腹部受到暴力挤压
B. 机制是声门紧闭，胸内压骤升，上腔静脉血逆流，造成末梢静脉及毛细血管破裂出血
C. 面、颈、上胸部皮肤出现紫蓝色淤点和瘀斑，口腔、球结膜有瘀斑或出血等表现
D. 多数伤者有暂时性意识障碍，颅内静脉破裂者可发生昏迷或死亡
E. 重者需要紧急手术

17. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员？

A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员

18. [单选题]有关骨折功能复位的标准应除外

A. 旋转及分离移位必须完全矫正
B. 向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正
C. 前臂双骨折要求对位对线都好
D. 长骨干要求对位至少1/3，干骺端对位要求达3/4左右
E. 成人下肢短缩大于1cm，前后成角大于15°

19. [单选题]下列革兰阴性杆菌脓毒症的临床表现中，错误的是

A. 寒战、高热可达40～41℃，或低体温
B. 头痛、头晕、恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗
C. 神志改变，甚至发生谵妄和昏迷
D. 心率快、脉搏细速，呼吸急促或困难
E. 发生感染性休克少见

20. [单选题]以下各项关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中，错误的是

A. 患者年龄多大于40岁
B. 两侧甲状腺肿大多不对称
C. 可发生眼球突出
D. 容易合并心肌损害
E. 有手术治疗指征

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

解析：钝性心脏损伤的严重程度与钝性暴力的撞击速度、质量、作用时间、心脏收缩时相及受力面积呈正相关。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：A

解析：大量输血可能引起很多并发症，但一般不会出现酸中毒。大量输血，特别是全血，可能引起碱中毒，由于库存血中含有抗凝剂，枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠，导致碱中毒。见新版教材，外科学，第7版，吴在德主编。

13.正确答案 ：D

解析：当前测定胃黏膜pH(pHi)能够比较准确反映组织缺氧的情况，较目前临床常用指标敏感

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：B

解析：全身感染早期表现为促炎介质大量释放，导致SIRS>CARS易发生MODS;若机体反应释放大量抗炎介质，导致SIRS

16.正确答案 ：E

解析：根据创伤性窒息的发病机制，不需要外科手术处理。治疗主要采取吸氧、脑水肿时进行脱水治疗、窒息者行心肺复苏和辅助呼吸抢救等。

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：E

解析：成人下肢短缩小于1cm，前后成角小于10°，其余均对。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：C

解析：继发性甲亢少见，患者先有结节性甲状腺肿多年，以后才出现甲亢症状，年龄多在40岁以上，两侧甲状腺肿大多不对称，无眼球突出，易发生心肌损害。高功能腺瘤少见，甲状腺内有单发的自主性高功能结节，患者无突眼，有手术治疗指征。故答案应选C。

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