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[单选题]慢性肺源性心脏病最常见的病因是
A. 支气管哮喘
B. 重症肺结核
C. 支气管扩张
D. 阻塞性肺气肿
E. 特发性肺间质纤维化
[单选题]患者女,50岁。进行锁骨下静脉输液时,突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难,发绀,心前区闻及响亮持续的“水泡音”,应考虑患者发生了
A. 过敏反应
B. 发热反应
C. 右心衰竭
D. 空气栓塞
E. 循环负荷过重
正确答案 :D
解析:多数患者起病急骤,突然出现烦躁不安、极度恐惧、呼吸困难、发绀、剧烈的胸、背部疼痛,心前区压抑感,并迅速陷入严重休克状态。体检时。患者的脉搏细弱、甚至触不到;血压下降,甚至难以测出;瞳孔散大、心律失常,于心前区可以听到从滴嗒声至典型的收缩期粗糙磨轮样杂音;有时在颈静脉上,可感到血管内气泡在手指下移动。
[单选题]以下是肥厚型心肌病常见的临床表现,除了
A. 胸痛
B. 卧位心绞痛
C. 起立或走动时晕厥
D. 劳累时呼吸困难
E. 胸骨左第3肋~第4肋间收缩期喷射性杂音
正确答案 :B
解析:肥厚型心肌病男女间有显著差异,大多在30~40岁出现症状,随着年龄增长,症状更加明显,主要症状有:①呼吸困难:劳力性呼吸困难,严重呈端坐呼吸或阵发性夜间呼吸困难;②心绞痛:常有典型心绞痛,劳力后发作,胸痛持续时间较长,用硝酸甘油含化不但无效且可加重;③晕厥与头晕:多在劳累和改变体位时发生,血压下降所致;④心悸:患者感觉心脏跳动强烈。故选B。解题关键:肥厚型心肌病部分患者可完全无自觉症状,因猝死或体检时才被发现。主要症状为心悸、胸痛、劳力性呼吸困难、头晕及晕厥甚至猝死。
[单选题]患者,男,48岁,被马踢伤中上腹后出现胃穿孔,经手术治疗3日后再次出血,下列护理措施哪项是错误的
A. 禁止随意搬动患者
B. 取仰卧屈膝位
C. 迅速建立静脉通路.
D. 禁食
E. 做好急症手术准备
正确答案 :B
解析:腹部损伤术后再出血患者应保持呼吸道通畅,取去枕平卧位,头偏向一侧。
[单选题]对开放性损伤进行清创术的时限,一般不得超过伤后的
A. 1~2小时
B. 3~5小时
C. 6~8小时
D. 9~10小时
E. 11~16小时
正确答案 :C
解析:清创术的时机 一般应争取在伤后6~8小时以内进行清创。但在头面部损伤,切割伤,清创时间可延至8~12小时。