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[单选题]糖尿病对孕妇、胎儿及新生儿的影响,不包括
A. 新生儿低血糖发生率高
B. 自然流产率增加
C. 羊水过少发生率高
D. 新生儿死亡率高
E. 易并发妊高征
[多选题]妊娠期糖尿病对新生儿的影响是
A. 新生儿死亡率高
B. 新生儿ARDS发生率高
C. 新生儿低血糖
D. 新生儿高血糖
E. 新生儿贫血
正确答案 :ABC
解析:高血糖直接刺激胎儿胰岛素分泌增加,形成高胰岛素血症,后者具有拮抗糖皮质激素促进肺泡2型细胞表面活性物质合成及释放的作用,使胎儿表面活性物质产生及分泌减少,胎儿肺成熟延迟,故容易出现ARDS,新生儿脱离母体高血糖环境后,高胰岛血症仍存在,若不及时补充血糖,易发生低血糖。严重者危及新生儿生命。故正确答案为ABC
[单选题]关于葡萄胎子宫切除术错误的是
A. 不能预防子宫外转移的发生,所以不是常规处理方法
B. 能去除葡萄胎侵入子宫肌层局部的危险
C. 术后无需定期随访
D. 年龄大于40岁、有高危因素、无生育要求可行全子宫切除
E. 手术时保留两侧正常卵巢
正确答案 :C
[多选题]肩难产的正确处理包括
A. 选用断锁骨法,锁骨能自愈
B. 产妇拟试产,时间不宜过长
C. 胎儿较大,胎头停滞在中骨盆
D. 估计胎儿体重>4500g应行刮宫产
E. 一旦发生肩难产,可行压后肩法
正确答案 :ABCD
[单选题]关于产褥感染的正确表达是
A. 指产前、产时、产后致病菌侵入生殖道感染引起的疾病
B. 多为某一种细菌感染所致
C. 感染来源多为产妇自体感染
D. 产后24小时后的4~5天内,两次体温达到或超过38℃
E. 分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部和全身的炎性变化称产褥感染
正确答案 :E
解析:产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性应化。发病率为6%,是产妇死亡的四大原因之一。产褥病率是指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃。产褥感染与产褥病率的含义不同。造成产褥病率的原因以产褥感染为主。
[单选题]关于胎动计数的意义错误的是
A. 胎动监测是孕妇自测胎儿宫内情况最简单有效的方法之一
B. 随着孕周的增加胎动由弱变强,足月时最强
C. 胎动计数≥6次/2小时为正常
D. 胎动次数减少50%者提示胎儿缺氧
E. 妊娠20周后孕妇可感觉到胎动
正确答案 :B
[单选题]已婚妇女停经56天,阴道中等量流血伴阵发性下腹痛2天,无发热,查体子宫稍大,见胚胎组织堵塞宫口,本例恰当处理
A. 测血hCG值
B. 肌注黄体酮保胎
C. 立即输液输血
D. 急查凝血功能
E. 立即行清宫术
正确答案 :E
解析:根据病史、症状及查体本例应诊为难免流产,应尽早排出妊娠物。