男性，12岁，反复发热，尿色深黄4年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋

[单选题]男性，12岁，反复发热，尿色深黄4年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白75g／L，网织红细胞9%；血涂片示红细胞成小球状，中央苍白区消失；尿胆红素(-)，尿胆原强阳性；红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验(-)。为确定诊断，宜选择下列哪项实验室检查

A. Hams试验
B. 高铁血红蛋白还原试验
C. 碱变性试验
D. 自体溶血试验
E. 冷热溶血试验

正确答案 ：D

解析：题中描述巩膜轻度黄染，脾肋下3cm，尿色深黄4年，尿胆红素(-)，尿胆原强阳性；红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验(-)，可知为发生慢性溶血，自身溶血试验主要用于溶血性贫血的病因诊断，常用的检测有冷热溶血试验，冷凝集素试验，抗人球蛋白试验，故答案为D。

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[单选题]目前用来减少自动生化分析技术测定时血液内源性干扰的措施不包括

A. 减少样品用量，尽可能增大样品稀释倍数
B. 设定多波长测定技术
C. 利用特异性的酶促反应(如酶偶联反应技术)来增加反应的特异性
D. 方法学上应用合适的表面活性剂以及双(多)试剂分析技术以达到有效的降低血液内源性干扰的目的
E. 采用透析或层析的方法去除样品中的干扰

正确答案 ：E

解析：早期有部分仪器通过采用透析或层析的方法去除样品中的干扰；而目前大部分生化分析仪是通过：①减少样品用量，尽可能增大样品稀释倍数；②设定多波长测定技术；③利用特异性的酶促反应(如酶偶联反应技术)来增加反应的特异性；④方法学上应用合适的表面活性剂以及双(多)试剂分析技术以达到有效的降低血液内源性干扰的目的。

[单选题]检验后阶段质量保证的主要工作，不包括

A. 检验结果的审核
B. 检验结果的发放
C. 检验后标本的保存和处理
D. 检验方法的评价
E. 咨询服务

正确答案 ：D

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