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[单选题]下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性
A. B超检查
B. 甲胎蛋白测定
C. 碱性磷酸酶
D. 核素显像
E. 乙肝病毒感染标志
[单选题]急性阑尾炎时,判断阑尾尖端指向盆腔的体征是
A. 结肠充气试验阳性
B. 右下腹麦氏点固定压痛
C. 闭孔内肌试验阳性
D. 腹肌紧张度增加
E. 腰大肌试验阳性
正确答案 :C
解析:A、B、D三个选项只能提示患者是阑尾炎,不能提示具体位置,E提示阑尾位置靠近腰大肌。故选C。
[单选题]男,55岁。有长期饮酒史,近期出现严重的记忆力障碍,遗忘、错构、虚构和定向力障碍,此为
A. Werinick脑病
B. 科尔萨科夫综合征
C. 精神发育迟滞
D. 老年性痴呆
E. Ganser综合征
正确答案 :B
解析:遗忘综合征又称科尔萨科夫综合征,主要表现为记忆障碍、虚构、定向障碍三大特征,患者还可能有幻觉、夜间谵妄等表现。以记忆障碍为突出的症状,特别是近记忆力障碍,伴虚构、错构和定向障碍。无意识障碍,智能相对完好。常见于慢性酒精中毒、感染、脑外伤所致精神障碍及其他脑器质性精神障碍。
[单选题]导致肺水肿最直接的原因是
A. 肺静脉压升高
B. 右心室压升高
C. 肺动脉压升高
D. 左心室舒张末压升高
E. 右心房压升高
正确答案 :A
解析:肺水肿是肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加,导致肺水肿最直接的原因是肺静脉压升高。肺静脉压升高时,引起肺微血管静水压升高,同时还可扩张已关闭的毛细血管床,造成通透系数增加,当这两种因素引起的液体滤过量超过淋巴系统清除能力时,即产生肺水肿,故选A。
[单选题]小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是
A. 学龄期
B. 围生期
C. 学龄期
D. 青春期
E. 婴幼儿期
正确答案 :E
解析:小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是婴幼儿期。
[单选题]23岁初产妇,测坐骨结节间径7.5cm,为判断其能否自然分娩,此时还应测量
A. 耻骨弓角度
B. 对角径
C. 坐骨棘间径
D. 出口前矢状径
E. 出口后矢状径
正确答案 :E
解析:坐骨结节间径<8cm时,应加测出口后矢状径。出口后矢状径与坐骨结节间径值之和>15cm,表示骨盆出口狭窄不明显。
[单选题]女,33岁。G2Pl,平时月经周期稍缩短,经量多。检查宫颈糜烂Ⅱ度,宫口松,最合适的避孕方法应是
A. 宫内节育器避孕
B. 阴道隔膜避孕
C. 阴茎套避孕
D. 安全期避孕
E. 口服避孕药避孕
正确答案 :E
解析:避孕药为低剂量高效孕激素和炔雌醇的复合片.可连续或周期应用,一般用法为每日一片,连用6~12个月.长期连续服用避孕药9个月造成类似妊娠的人工闭经,称假孕疗法.此疗法适用于轻度内异症患者,选E。
[单选题]一患儿,腹部剧烈疼痛,伴恶心呕吐,以急腹症入院,术中见肠套叠,肠管暗红,表面无光泽,该处可见纤维素样物附着,该肠管可能发生下列哪种病变
A. 静脉淤血
B. 动脉充血
C. 肠管梗死
D. 急性肠炎
E. 肠腔化脓
正确答案 :C
解析:患儿肠套叠,肠管表面暗红,无光泽,且有纤维素样物,故考虑为肠管梗死。
[单选题]5岁女孩,肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱骨髁上伸直型骨折,远侧骨折断端向后上方与桡侧移位,手法复位时,下列哪项操作是错误的
A. 仰卧,屈肘50°,前臂置于中立位
B. 拔伸牵引,充分矫正缩短移位与成角移位
C. 充分矫正旋转移位
D. 充分矫正远侧段的向后移位
E. 必须完全矫正桡侧方移位
正确答案 :E
解析:骨折应尽早进行闭合复位。复位在血肿内麻醉下进行。首先伸肘位牵引,纠正侧方移位及折端间的旋转,然后矫正前后移位,伸直型者屈肘位固定,而屈曲型者固定于半伸直位。不严重的畸形在儿童生长发育过程中逐渐可以得到纠正,因而必须完全矫正太过于绝对。故正确答案为E项。
[单选题]震颤谵妄的主要表现为
A. 长期大量饮酒者停饮后出现意识障碍及震颤
B. 慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的智能障碍及震颤
C. 长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍及震颤
D. 慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍及震颤
E. 慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍及震颤
正确答案 :A
解析:震颤谵妄一般发生于停酒后,具体表现为意识清晰度改变的情况下,出现手,面,舌的粗大震颤,定向障碍,幻觉和妄想,同时可出现癫痫发作和合并躯体症状,所以选A。