患儿，4岁。反复外感，面白颧红少华，食少纳呆，口渴，盗汗自汗

[单选题]患儿，4岁。反复外感，面白颧红少华，食少纳呆，口渴，盗汗自汗，手足心热，大便干结，舌质红，苔花剥，脉细数。其证候是( )

A. 肺脾气虚
B. 营卫失调
C. 脾肾两虚
D. 肺脾阴虚
E. 气阴两虚证

正确答案 ：D

解析：患儿反复外感，体质差，外感易袭肺表，脾阴虚而见食少纳呆，面色无华等。

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[单选题]具有调节汗孔开阖作用的气是( )

A. 元气
B. 宗气
C. 营气
D. 卫气
E. 脏腑之气

正确答案 ：D

[单选题]太阴之为病

A. 脉微细，但欲寐也
B. 消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止
C. 腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛
D. 口苦，咽干，目眩也
E. 胃家实是也

正确答案 ：C

解析：记原文。太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。阳明之为病，胃家实是也。少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。少阴之为病，脉微细，但欲寐也。厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。

[单选题]失眠诊断为心肾不交证的依据是

A. 心烦多梦，颧红盗汗
B. 心悸怔忡，肢肿尿少
C. 心烦健忘，脉象细数
D. 心烦遗精，腰酸潮热
E. 心烦而悸，舌红少苔

正确答案 ：D

解析：心肾不交证以心烦、失眠、梦遗、耳鸣、腰酸与虚热症状共见为辨证的主要依据。因肾阴亏损，水不济火，不能上养心阴，心火偏亢，扰动心神，则心烦、失眠；肾阴亏虚，骨髓失聪，脑髓失养，腰膝失养，则耳鸣，腰酸；虚火内炽，相火妄动，扰动精室，则梦遗。

[单选题]下列腧穴中，常用于治疗呃逆的是

A. 睛明
B. 丝竹空
C. 天突
D. 印堂
E. 攒竹

正确答案 ：E

解析：攒竹穴是治疗呃逆的经验效穴。

[单选题]感染HBV后最早出现的血清学标志是( )

A. HBsAg
B. 抗-HBs
C. HBeAg
D. 抗-HBe
E. 抗-HBc

正确答案 ：A

解析：乙肝表面抗原（HBsAg）是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。

[单选题]舌苔由薄转厚的临床意义是( )

A. 正气渐复
B. 邪气入里
C. 胃阴衰亡
D. 由虚转实
E. 由实转虚

正确答案 ：B

解析：在疾病过程中，舌苔的厚薄变化，主要反映邪正的消长进退。舌苔由薄变厚，提示邪气渐盛，或表邪入里，为病进。

[单选题]患者女，29岁。产后哺乳期2个月，右侧乳房肿胀疼痛2天，乳汁郁结成块，皮色微红，伴恶寒发热，周身疼痛，苔薄，脉数。治疗应首选的方药为

A. 瓜蒌牛蒡汤
B. 透脓散
C. 托里消毒散
D. 橘叶散
E. 柴胡疏肝散

正确答案 ：A

解析：根据患者症状体征，诊为乳痈，气滞热蕴乳房部肿胀疼痛，肿块或有或无，皮色不变或微红，乳汁排泄不畅；伴恶寒发热，头痛骨楚，口渴，便秘；舌淡红或红，苔薄黄，脉浮数或弦数。辨证分析：情志内伤，肝气郁结，郁久化热，加之产后恣食厚味，胃内积热，以致肝胃蕴热，气血凝滞，乳络阻塞，不通则痛，故乳房肿胀疼痛有块；毒热内蕴，故患侧乳房皮肤微红；邪热内盛，正邪相争，营卫失和，故恶寒发热，头痛骨楚；胃经热盛，故口渴、便秘、舌红苔薄黄；弦脉属肝，数脉主热。治法：疏肝清胃，通乳消肿。方药：瓜蒌牛蒡汤加减。

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