【导言】考试宝典发布重症学副高医学高级职称2024冲刺密卷解析(W9),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]女性患者妊娠期出现心力衰竭,下列哪类药物绝对不能使用
A. β受体阻滞药
B. 洋地黄制剂
C. 利尿药
D. ACEI
E. 硝酸酯制剂
2. [单选题]患者女性,35岁,既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史10余年。因劳累后突发气急、胸闷来院急诊。体检:端坐呼吸,烦躁不安,呼吸40次∕分,心率150次∕分,律不齐。拟诊“急性肺水肿”,下列哪项临床表现对诊断最具特异性
A. 发绀,烦躁不安
B. 心尖部奔马律
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 双肺哮鸣音
E. 咳粉红色泡沫痰
3. [单选题]患者男性,28岁。因“全身多处刀刺伤2小时”入院。入院血压70∕50mmHg,予快速补液、扩容治疗后,患者出现呼吸困难,呈端坐位,剧咳,双肺底水泡音伴广泛哮鸣音,其诊断应首先考虑
A. 急性右心衰竭
B. 间质性肺水肿
C. 肺栓塞
D. 呼吸衰竭
E. 血气胸
4. [单选题]大多循行于深部,有一定的循行路径的是( )
A. 络脉
B. 孙络
C. 浮络
D. 别络
E. 经脉
5. [单选题]女,38岁,今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体:体温36.7℃,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏106次/分,深昏迷,呼吸时无蒜臭,皮肤多汗,瞳孔如针尖大小,对称,心率106次/分,律齐,双肺可闻及湿性啰音,神经系统检查无异常。最可能的诊断是( )
A. 低血糖昏迷
B. 安眠药中毒
C. 脑血管意外
D. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
E. 有机磷农药中毒
6. [单选题]有关溺水临床特点错误的是
A. 轻度溺水者神志可清楚
B. 中度溺水持续淹溺3~4分钟
C. 重度溺水可出现心跳呼吸骤停
D. 海水淹溺易伴发肺水肿
E. 污水淹溺多伴发肺部感染
7. [单选题]下列经脉中,不与脏腑连属的是( )
A. 太阳经
B. 厥阴经
C. 太阴经
D. 阳明经
E. 带脉
8. [单选题]关于气管插管病人吸痰说法不正确的是
A. 根据病人具体情况确定吸痰间隔时间
B. 痰液粘稠时,可先向气管内滴注糜蛋白酶
C. 吸痰时加大给氧浓度
D. 动作轻柔,不要反复上下提插
E. 每次吸引时间不超过20s
9. [多选题]胸按压并发症包括
A. 肋骨或胸骨骨折
B. 心包填塞
C. 肾挫伤
D. 血、气胸
E. 肺挫伤
10. [单选题]经门诊检查确诊为轻度妊娠高血压综合征的患者,为防止其发展为重度,正确的处理是
A. 适当减轻工作量,保证每天午睡2小时
B. 休息和睡眠时取左侧卧位
C. 适当增加产前检查次数
D. 给予镇静药
E. 严格限制食盐摄入量
11. [单选题]烧伤急性液体渗出期约( )时间达高峰
A. 2~3小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 12~24小时
12. [单选题]定喘穴位于背部,当第7颈椎棘突下,旁开( )
A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 3寸
13. [单选题]转运的途中要注意:
A. 严密观察病情
B. 处理危及生命的情况
C. 处理病情的变化
D. 做好心理护理
E. 以上都是
14. [单选题]男,60岁,呕血6小时,约1000ml。查体:血压70/50mmHg,脉搏128次/min,呼吸35次/min,经抗休克治疗后,病人中心静脉压升高,血压反而较前降低,考虑原因为
A. 心功能衰竭
B. 补液过多
C. 补液不足
D. 肾功能衰竭
E. 升压药物无效
15. [单选题]关于血乳酸测定反映疾病的严重程度并判断预后,描述不正确的是
A. 失血性休克较心源性休克能耐受较高的乳酸浓度
B. 感染性休克时高乳酸血症的发生比出血性休克少
C. 血乳酸浓度与急性心肌梗死患者的存活率有关,如果乳酸>2mmol∕L持续12小时,提示预后不良;如果乳酸浓度迅速下降≤2mmol∕L,存活率高
D. 在心搏骤停和心室颤动患者血乳酸浓度迅速上升,血乳酸浓度变化取决于心肺复苏(CPR)成功与否
E. 肝硬化患者血乳酸在正常范围内,但对乳酸的处理能力降低,变异程度相当大
16. [单选题]失血性休克的"5P"临床表现不正确的是
A. 皮肤苍白pallor
B. 冷汗perspiration
C. 虚脱prostration
D. 脉搏细弱pulselessness
E. 瘫痪paralysis
17. [单选题]哪一种中毒最易引起出血( )
A. 阿司匹林中毒
B. 敌鼠钠盐中毒
C. 安妥中毒
D. 磷化锌中毒
E. 灭鼠优中毒
18. [单选题]ICU室空气细菌菌落数控制在
A. <200cfu/m3
B. >200cfu/m3
C. >100cfu/m3
D. >250cfu/m3
E. <300cfu/m3
19. [单选题]具有退虚热功效的药物是( )
A. 黄连
B. 黄柏
C. 黄芩
D. 栀子
E. 龙胆
20. [单选题]下列哪项不是镇痛、镇静的治疗指征
A. 疼痛
B. 焦虑
C. 躁动
D. 谵妄
E. 昏迷