下列哪种情况为洋地黄应用的禁忌证

[单选题]下列哪种情况为洋地黄应用的禁忌证

A. 肾功能损害
B. 一度房室传导阻滞
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 急性心肌炎
E. 心房颤动

正确答案 ：C

解析：肥厚型梗阻性心肌病禁用洋地黄制剂。肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，以心室非对称性肥厚为特点。根据左心室流出道有无梗阻又可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病。肥厚型梗阻性心肌病，为左心室流出道明显受阻，此时再使用正性肌力药（洋地黄），使流出道进一步狭窄，导致心衰或猝死，为禁忌。洋地黄类药物禁忌证：预激综合征合并房颤、二度或高度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、肥厚型心肌病、重度二尖瓣狭窄、急性心梗（尤其是在最初24小时内）。

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[单选题]患者意识障碍，可唤醒，但不能准确辨别人物和地点。该种意识状态称为

A. 浅昏迷
B. 谵妄
C. 意识模糊
D. 昏睡
E. 嗜睡

正确答案 ：D

解析：昏睡指意识清晰度水平较意识模糊更低，环境意识及自我意识均丧失，患者处于熟睡状态，不易唤醒，强刺激可被唤醒，醒后答非所问，停止刺激后即进入熟睡状态。符合本题题意。

[单选题]根据《母婴保健法》规定经产前诊断下列情形中医师应当向夫妇双方说明情况，并提出终止妊娠意见的是

A. 孕妇患传染病
B. 胎儿患有遗传性疾病
C. 胎儿有缺陷
D. 胎儿患有严重遗传性疾病
E. 以上都不是

正确答案 ：D

解析：胎儿患有严重遗传性疾病，医生可向夫妻双方提出终止妊娠的意见。

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