2023(副高)高级卫生考试宝典心血管内科学高级职称(副高)模拟考试系统(W4)

1. [单选题]直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块，应考虑为

A. 肛裂伴感染
B. 直肠周围脓肿
C. 直肠癌
D. 直肠脱垂
E. 内痔

2. [单选题]成年男性与女性颈部外形较明显的区别是

A. 男性静坐时颈部血管可显露
B. 男性颈部较细长
C. 男性甲状软骨较突出
D. 男性转头时可见胸锁乳突肌突出
E. 男性颈部直立，两侧对称

3. [单选题]藿香正气散的君药是（ ）

A. 厚朴
B. 苍术
C. 藿香
D. 砂仁
E. 茯苓

4. [单选题]男性，60岁。以往有慢性支气管炎，肺源性心脏病10余年。发现高血压5年。突然气急，大汗淋漓5小时来诊。体检：有紫绀，两肺闻及哮鸣音及湿啰音。血压24／14kPa（180／105mmHg）。最可能的诊断为

A. 喘息性支气管炎急性发作
B. 右心衰竭
C. 严重肺部感染
D. 左心衰竭
E. 呼吸衰竭

5. [单选题]一旦确诊心脏骤停应立即

A. 找上级医师
B. 鼻导管给氧
C. 做心前区捶击，胸外心脏按压
D. 安装人工起搏器
E. 开放静脉

6. [多选题]病毒性心肌炎的临床表现包括

A. 患者病情相差较大，轻者可无症状，重者可因严重心律失常而猝死
B. 患者可出现心肌梗死的症状
C. 患者常有心悸、气短，但活动后反而好转
D. 可出现各种类型心律失常
E. 查体发现有与体温不相称的心动过速

7. [单选题]可作为动脉粥样硬化独立的危险因素的是

A. CM
B. HDL
C. VLDL
D. Lp(a)
E. LDL

8. [单选题]当通气储备百分比为多少时出现气急

A. 95%
B. 90%
C. 85%
D. 75%
E. 65%

9. [单选题]关于冠状动脉及其相应支配区域，叙述错误的是（ ）

A. 心尖部的血液供应大多数来源于前降支
B. 对角支是前降支向左侧发出的较大分支，分布于左心室前壁中下部
C. 窦房结动脉除供应窦房结区以外，还有分支向左心房、右心房、房间隔提供血液供应
D. 室间隔的血液供应主要来自前降支、后降支的前、后室间隔支以及房室结动脉，偶尔见到后上间隔动脉和降间隔动脉
E. 乳头肌内由于有多个血管分支，彼此吻合，因此不容易受到冠状动脉灌注压下降的影响

10. [单选题]患者男性，72岁，持续胸痛伴呕吐、大汗6小时，血压80/50mmHg，窦性心律，45次/min，心电图示下壁和右室梗死。不合理的处置是

A. 补液维持肺毛细血管嵌压15～18mmHg
B. 首先静点硝酸甘油
C. 阿托品0.5mg肌注
D. 尽快行直接PTCA
E. 止吐、镇痛

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

解析：心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。一旦确诊心脏骤停应立即做心前区捶击，胸外心脏按压。

6.正确答案 ：ABDE

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

解析：右室心梗易出现合并心衰，硝酸酯类在右心室梗死时禁用（慎用）。

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