住院医师规培考试宝典2019妇产科广西住院医师规培历年考试真题下载(W3)

1. [单选题]卵巢黏液性囊腺癌的病理特点

A. 体积较大，切面多房，有实质区和乳头形成，增生上皮形成短粗的乳头，无间质浸润
B. 体积较大，切面多房，囊、实性，囊液混浊或血性，细胞明显异形，有间质浸润
C. 体积较大，切面单房，囊、实性，囊液混浊或血性，细胞明显异形，有间质浸润
D. 体积较大，切面多房，囊壁为纤维结缔组织，内衬单层柱状上皮，无间质浸润
E. 体积较大，切面单房，有实质区和乳头形成，增生上皮形成短粗的乳头，无间质浸润

2. [单选题]葡萄胎

A. 滋养细胞侵蚀性增生破坏周围组织引起出血坏死，无绒毛结构
B. 由细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞，二者分裂增生与胚外中胚层一起组成绒毛膜
C. 滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构
D. 滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内胎源性血管消失
E. 肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成，有时有少量合体滋养细胞成分，细胞有异型性，无广泛坏死出血，无绒毛结构

1.正确答案 ：B

解析：①黏液性囊腺瘤：占卵巢良性肿瘤的20%。多为单侧，体积较大。表面光滑，切面多房，充满胶冻样黏液。恶变率为5%～10%。镜下见囊壁为纤维结缔组织，内衬单层柱状上皮。②交界性黏液性囊腺瘤：一般较大，少数为双侧，表面光滑，常为多房。切面见囊壁增厚，有实质区和乳头状形成，乳头细小。镜下见细胞轻度异形，增生上皮向腔内突出形成短粗的乳头，无间质浸润。③黏液性囊腺癌：占恶性肿瘤的10%。单侧多见，较大，囊壁可见乳头或实质区．切面为囊、实性，囊液混浊或血性。镜下见腺体密集，细胞明显异形，并有间质浸润。预后较浆液性囊腺癌好。

2.正确答案 ：D

解析：4.妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，终末绒毛形成水泡状，水泡间借蒂相连成串，因形得名葡萄胎；侵蚀性葡萄胎，有绒毛结构存在，滋养细胞高度增生伴分化不良，侵蚀肌层，组织有出血坏死；绒癌为滋养细胞侵蚀性增生、破坏周围组织引起出血坏死，无绒毛结构；胎盘部位滋养细胞肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成，有时有少量合体滋养细胞成分，细胞有异型性，无广泛坏死出血，无绒毛结构。

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