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[单选题]古代养生家主张咽而不吐,以养肾精的物质是( )
A. 唾
B. 涎
C. 涕
D. 泪
E. 痰
[单选题]中医整体观念的内涵是( )
A. 人体是一个有机的整体,人与自然界的统一性
B. 人与社会环境的统一性
C. 人与自然界的统一性
D. 同病异治,异病同治
E. 因时、因地、因人制宜
正确答案 :A
[多选题]磺脲类口服降糖药不适用于
A. 1型糖尿病
B. B细胞功能很差的2型糖尿病
C. 儿童糖尿病
D. 孕妇、哺乳期妇女
E. 大手术围术期
正确答案 :ABCDE
解析:最好不用磺脲类降糖药:(1)有肝肾功能障碍的糖尿病病人慎用:因为磺脉类降糖药均需经过肝脏灭活,即经过肝脏代谢,变成无降糖作用的代谢产物,然后才能排出体外。当有肝功能不全时,如肝硬化时,肝脏对这些药物的灭活能力下降,不能及时把它们代谢掉,因此容易出现严重而持久的低血糖,而且当肝功能严重损害时,肝糖生成能力降低,又可能诱发低血糖或增加低血糖的严重程度,所以对有肝功能障碍者要恒用。(2)磺尿类药可使体重增力而双胍类药可使体重减轻。一般主张联合用药宜早,所用剂量宜小,然后根据血糖情况逐渐调整剂量,直到获得血糖控制满意的效果。对单独用双肌类药效果不理想者可加服磺腺类药,反之,对磺腺类药原发或继发性失效者也可加服双肌类药。(3)双胍类降糖药与磺脲类降糖药联合应用时一定要注意各类药品什么样人能用,什么样人不能使用,尤其要特别注意肝肾功能。(4)双胍类药也可以与胰岛素联合使用。无论是1型还是2型糖尿病正在用胰岛素治疗的病人,欲减少胰岛素用双胍类降糖药。但要注意:未用胰岛素治疗的1型糖尿病病人不能单独用双胍类药治疗,因为这类药品必须体内有胰岛素存在的情况下才能发挥降糖作用。故选择ABCDE。
[单选题]禁用于哺乳期鼻腔给药的是
A. 青霉素类
B. 头孢类
C. 氨基苷类
D. 倍氯米松
E. 维生素类
正确答案 :D
解析:以上几个药中只有丙酸倍氯米松有鼻腔给药剂型,为鼻喷雾剂,是一种强效局部用糖皮质激素,在鼻腔内呈现强有力的抗炎作用,用于预防和治疗常年性及季节性的过敏性鼻炎和血管舒缩性鼻炎。孕妇及哺乳期妇女慎用。
[多选题]蛔虫病的临床表现有
A. 腹痛
B. 精神症状
C. 消化道症状
D. 蛔虫性肠梗阻
E. 昏厥
正确答案 :ABCD
解析:本题考查蛔虫病的临床表现。蛔虫病轻者无明显症状,稍重者有精神、消化道症状、营养不良、严重者可引起胆道蛔虫或蛔虫性肠梗阻。
[多选题]下列哪几条代表气雾剂的特征
A. 药物吸收完全、恒定
B. 皮肤用气雾剂,有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功能,阴道黏膜用气雾剂常用O/W型泡沫气雾剂
C. 能使药物迅速达到作用部位
D. 粉末气雾剂是三相气雾剂
E. 使用剂量小,药物的副作用也小
正确答案 :BCDE
解析:气雾剂的优点为:①能使药物迅速到达作用部位;②无首过效应;③使用剂量小,药物副作用也小;④口服或注射给药呈现不规则药动学特征时可改用气雾剂;⑤药物封装于密闭容器,可避免与空气、水分接触,也可避免污染和变质的可能;⑥使用方便,对创面局部的机械刺激小;⑦昂贵药品用气雾剂,浪费较其他剂型少。缺点有:①需耐压容器、阀门系统和特殊生产设备,生产成本高;②药物肺部吸收干扰较多,吸收不完全且变异性较大;③有一定内压,遇热和受撞击可能发生爆炸,且可因抛射剂渗漏而失效。按相的组成,气雾剂可分成二相和三相气雾剂。二相气雾剂药液与抛射剂形成均匀液相,容器内只有液相和气相。三相气雾剂有3种情况:①药液与抛射剂不混溶;②粉末气雾剂,药物和附加剂以微粉混合于抛射液中,喷出物呈细粉状;③泡沫气雾剂,药液与抛射剂制成乳浊液,抛射剂部分乳化在内相中喷出时能产生稳定而持久的泡沫。皮肤用气雾剂有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功效;黏膜用气雾剂用于阴道黏膜,以治疗阴道炎及避孕等局部作用为主,药物在阴道内能分散均匀,易渗入黏膜皱褶处,故常用O/W型泡沫气雾剂。