消化内科主治医师2023专业知识考试试题(V1)

1. [单选题]在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为

A. 20g／d
B. 30g／d
C. 40g／d
D. 50g／d
E. 60g／d

2. [单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

A. 社会环境的因素
B. 医务人员的因素
C. 患者方面的因素
D. 医院管理的因素
E. 患者所在单位的因素

3. [单选题]慢性胃窦炎发病的病因最重要的是

A. 急性应激性疾病
B. 沙门菌感染
C. 幽门螺杆菌感染
D. 自身免疫
E. 以上都不是

4. [单选题]患者女，41岁。查体见胸骨左缘第3～4肋间异常搏动。其诊断可能是

A. 左心室肥大
B. 右位心
C. 升主动脉扩张
D. 右心室肥大
E. 腹水

5. [单选题]应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是

A. 减轻心肌损害
B. 防止肾纤维化与肾功能恶化
C. 减轻血管炎性损害
D. 防止中枢神经系统损害
E. 增加血小板，防止溶血

6. [单选题]下列激素中下丘脑产生的是

A. 生长激素
B. 降钙素
C. 泌乳素
D. 黑色素细胞刺激素
E. 抗利尿激素

7. [单选题]胰头癌( )

A. 胆囊肿大，Murphy征阳性
B. 胆囊肿大，无触痛
C. 胆囊不大，坚硬
D. 胆囊肿大，肝大结节感
E. 胆囊肿大，黄疸，十二指肠反流征

8. [单选题]以下症状是缺血性肠病的必有症状的是

A. 腹胀
B. 便血
C. 反酸
D. 腹痛
E. 呕吐

9. [单选题]下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征

A. 反复发作的轻度溃疡性结肠炎
B. 并发大出血
C. 并发结肠癌变
D. 肠穿孔
E. 合并中毒性巨结肠

10. [单选题]缺血性肠病多发生的部位是

A. 回盲部
B. 左半结肠
C. 右半结肠
D. 全结肠
E. 小肠

1.正确答案 ：C

解析：长期大量饮酒导致肝细胞损害，脂肪沉积及肝脏纤维化，逐渐发展为肝硬化。我国现有的酒精性肝病诊断标准为: 有长期饮酒史，一般超过5年，折合酒精量男性≥40g/d，女性≥20g/d；或2周内有大量饮酒史，折合酒精量>80g/d男性饮酒。故正确答案为C

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

解析：慢性胃窦炎多由幽门螺杆菌感染引起，约占90%。故正确答案为C

4.正确答案 ：D

解析：胸骨左缘第3～4肋间异常搏动为右室持续压力负荷增加所致右心室肥厚征象，多见于先天性心脏病所致的右心室肥厚，如房间隔缺损。故本题答案为D

5.正确答案 ：B

解析：系统性红斑狼疮主要损害在肾脏，应用大量免疫抑制剂环磷酰胺治疗意义在于控制SLE发展，保护重要脏器功能，减少复发。故本题答案为B

6.正确答案 ：E

解析：下丘脑视上核分泌血管加压素（抗利尿激素）。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

解析：肠壁缺血会发生坏死，由于肠道缺血导致肠功能紊乱，可出现恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹泻、腹痛等症状。其中腹痛是必有的症状。故正确答案选D

9.正确答案 ：A

解析：溃疡性结肠炎的手术适应证为：①大量出血；②肠穿孔；③重型患者合并中毒性巨结肠经内科治疗无效且伴严重毒血症者；④并发结肠癌变；⑤慢性持续型经内科治疗效果不理想而严重影响生活质量者。

10.正确答案 ：B

解析：缺血性肠病好发于左半结肠。故正确答案选B

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