肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为

[单选题]肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为

A. 缺氧不是主要因素
B. 可引起氧中毒
C. 可解除颈动脉窦的兴奋性
D. 促使二氧化碳排出过快
E. 诱发代谢性碱中毒

正确答案 ：C

解析：肺性脑病需低浓度给氧的原因是：肺性脑病患者的呼吸中枢对CO2刺激的敏感性降低，甚至已处于抑制状态，呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用，当吸入氧浓度过高时，随缺氧的短暂改善，解除了缺氧对中枢的兴奋作用（解除颈动脉窦的兴奋性），结果使呼吸受到抑制，CO2潴留增加。采取持续低流量给氧，既提高PaO2，改善缺氧，又不加重CO2的潴留。故答案为C。

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[单选题]一老年男病人，1个月前进食时偶发哽噎感，胸骨后有刺痛，进食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦、乏力。首先考虑

A. 食管炎
B. 食管息肉
C. 食管癌
D. 胃癌
E. 胃、十二指肠溃疡

正确答案 ：C

[单选题]气胸行闭式胸膜腔引流时，导管应安放在

A. 第二肋间锁骨中线
B. 第四肋间腋中线
C. 第六肋间腋前线
D. 第七肋间腋中线
E. 第八肋间腋后线

正确答案 ：A

解析：胸膜腔闭式引流积液，一般在腋中线和腋后线间第6～8肋间插管引流;引流积气在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间;脓胸常选在脓液积聚的最低位。

[单选题]患者男，49岁。反复感到想做违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。明知这样做荒谬，努力控制自己不去做，但无法摆脱这种内心冲动。该患者的症状属于

A. 强迫意向
B. 强迫情绪
C. 强迫行为
D. 思维奔逸
E. 思维破裂

正确答案 ：A

解析：强迫意向患者体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的事情，但一般不会转变为行动，因患者知道这种冲动是非理性的、荒谬的，故努力克制，但内心冲动无法摆脱。如想把小孩扔到窗外，害怕自己最终会无法抵制要杀死自己所爱孩子的冲动.看到异性就想拥抱等。故选A。

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