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[单选题]生物药剂学的定义是
A. 研究药物及其剂型在体内的过程,阐述药物的剂型因素、生物学因素与疗效之间相互关系的一门学科
B. 研究药物及其剂型在体内的配置过程,阐述药物的剂型因素、生物学因素与疗效之间相互关系的一门学科
C. 研究药物及其剂型在体内药量与时间关系,阐述药物的剂型因素、生物学因素与疗效之间相互关系的一门学科
D. 研究药物及其剂型在体内的吸收、分布、代谢、排泄过程,阐明药物的剂型因素、生物学因素与疗效之间相互关系的一门学科
E. 研究药物及其剂型在体内的吸收、分布、代谢、排泄过程,阐明药物的剂型因素与疗效之间相互关系的一门学科
[单选题]术后镇痛不能用于椎管内的药物是
A. 吗啡
B. 芬太尼
C. 水杨酸钠
D. 哌替啶
E. 局部麻醉药
正确答案 :C
解析:传统的药物主要有吗啡、哌替啶和芬太尼。吗啡和芬太尼镇痛作用强、价廉,仍是目前国内开展术后镇痛治疗的主要药物。哌替啶因副作用较大,已渐淘汰。继芬太尼之后,又相继合成了舒芬太尼、阿芬太尼、瑞芬太尼、卡芬太尼(Carfentanil)和罗芬太尼(Lofentanil)等一系列新型阿片类镇痛药。故选择C。
[单选题]环孢素呈剂量依赖性的不良反应为
A. 变态反应
B. 心律失常
C. 胃肠反应
D. 肝、肾损害
E. 中枢症状
正确答案 :D
解析:环孢素呈剂量依赖性的不良反应为:肝、肾损害
[单选题]可增加利福平肝毒性的药物是
A. 对氨基水杨酸钠
B. 酮康唑
C. 苯妥英钠
D. 茶碱
E. 口服避孕药
正确答案 :B
解析:抗结核药所致肝损害的发生与用药剂量密切相关,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氨硫脲、乙硫异烟胺、丙硫异烟胺有明显量效关系。这些药物的肝细胞毒性主要为药物本身或其代谢产物毒性作用的直接损害和间接损伤。利福平属大分子药物,主要经胆汁排泄,其胆汁中浓度可为血浆的2000倍,它主要干扰胆红素和葡萄糖醛酸结合和排泄,而致血非结合型胆红素增高、黄疸和排泄色素功能受损。酮康唑的肝毒性可引起血清氨基转移酶(AST、ALT)升高,属可逆性。偶有发生严重肝毒性者,主要为肝细胞型,其发生率约为0.01%,临床表现为黄疸、尿色深、粪色白、异常乏力等。
[多选题]对现有的前瞻性随机临床试验进行经济分析其优点有哪些
A. 最能反映药物在真实世界里的成本效果
B. 可以计算生活质量
C. 费用比前瞻性随机临床试验贵
D. 临床结果已知,经济假设更强
E. 病人的选择偏倚小,可信度高
正确答案 :DE
[多选题]患者突发左侧肢体无力,影像学检查提示考虑急性脑梗死,欲行溶栓治疗,溶栓治疗的禁忌证包括
A. 短暂性脑缺血发作(TIA)迅速好转的脑卒中患者及症状轻微患者
B. 发病时间窗在4.5小时内
C. 有胃溃疡病史多年
D. 过去1个月有脑卒中或头部外伤史
E. 血压170/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)
正确答案 :ACD
解析:禁忌证:①单纯性共济失调或感觉障碍。②临床神经功能缺损很快恢复③活动性内出血或出血性素质和出血性疾病凝血障碍性疾病,低凝状态④口服抗凝药物及凝血酶原时间>15s者,或48h 内用过肝素且部分凝血活酶时间延长,低蛋白血症⑤颅内动脉瘤动静脉畸形、颅内肿瘤蛛网膜下隙出血、脑出血。⑥6个月内有过脑血管病史但无明显肢体瘫痪的腔隙性梗死不受影响。6周内做过大手术或有严重创伤⑦治疗前血压明显增高,收缩压>24kPa(180mmHg),或者舒张压>14.66kPa(110mmHg)。⑧其他:曾发生过脑出血或出血性脑梗死者;3周内有胃肠道及泌尿系出血,或活动性肺结核者; 月经期、妊娠期产后10天以内; 严重的肝、肾功能障碍者; 血小板数<10万者; 溶栓药物过敏者; 急性亚急性细菌性心内膜炎患者。故选择ACD。
[多选题]下列药物中属于前体药物的有
A. 洛伐他汀
B. 赖诺普利
C. 马来酸依那普利
D. 卡托普利
E. 福辛普利
正确答案 :ACE
解析:依那普利是依那普利拉的乙酯,依那普利拉是一种长效的血管紧张素转换酶抑制剂,依那普利是其前体药物。福辛普利为含磷酰结构ACE抑制剂,以磷酰基与ACE酶的锌离子结合,福辛普利在体内能经肝或肾所谓双通道代谢生成福辛普利拉(fosinprilat)而发挥作用。赖诺普利和卡托普利也是当前惟一使用的两个非前药的ACE抑制剂。洛伐他汀是一非活性的前体药物,口服吸收后在肝脏水解为活性产物β-羟酸(LA)而抑制HMG-CoA还原酶。
[单选题]影响局麻药作用的因素不包括
A. 神经纤维的粗细
B. 体液的pH
C. 药物的浓度
D. 肝脏的功能
E. 血管收缩药
正确答案 :D
[单选题]青霉素钾注射剂皮试药液的浓度为
A. 100U/ml
B. 200U/ml
C. 300U/ml
D. 500U/ml
E. 1000U/ml
正确答案 :D
解析:本题考查青霉素皮试的相关知识。青霉素钾注射剂皮试药液浓度为500U/ml。