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[单选题]建立人工气道的目的不包括
A. 解除气道梗阻
B. 低碳酸血症时正压通气治疗
C. 及时清除呼吸道内分泌物
D. 防止误吸
E. 严重低氧血症正压通气治疗
[单选题]患儿男，5岁。右侧阴囊包块，卧位不消失，右睾丸未扪及，透光试验阳性，正确的诊断是
A. 右侧斜疝
B. 精索鞘膜积液
C. 交通性鞘膜积液
D. 右睾丸鞘膜积液
E. 睾丸肿瘤
正确答案 ：D
解析：睾丸鞘膜积液的特点：卧位不消失，右睾丸无法扪及；交通鞘膜积液的特点：卧位消失，睾丸能触及；精索鞘膜积液的特点：卧位不消失，右睾丸可扪及。三者的透光试验都是阳性。
[单选题]男，16岁。发热、干咳3天，最高体温37.8℃，N0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物是
A. 头孢拉定
B. 阿奇霉素
C. 左氧氟沙星
D. 阿米卡星
E. 青霉素
正确答案 ：B
解析：结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎，支原体肺炎的主要临床表现为：①发热37～41℃，大多数在39℃左右；②咳嗽，多为持续性，初为干咳，继而分泌痰液；③偶有恶心、呕吐及短暂的斑丘疹；④白细胞数大多正常，或稍减低；⑤肺部体征不明显，一般无呼吸困难；⑥X线胸片多见两肺下叶弥漫性阴影，肺部体征轻微而X线改变出现早且严重是本病的特点之一；⑦冷凝集实验阳性；⑧青霉素、头孢类抗生素治疗无效。阿奇霉素为大环内酯类抗生素，是一种半合成、对酸稳定的十五元环含氮大环内酯类衍生物，在大环内酯类抗生素中，它对肺炎支原体的作用最强。
[单选题]患儿男.2个月，顽固性便秘和腹胀伴呕吐，营养不良，首先考虑
A. 胃食管反流病
B. 胃扭转
C. 先天性肥厚性幽门狭窄
D. 先天性巨结肠
E. 幽门痉挛
正确答案 ：D
解析：胃食管反流病最常见的症状是烧心和反流；胃扭转有骤发的上腹部急痛，疼痛剧烈，并伴有呕吐；先天性肥厚性幽门狭窄临床常见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等症状；先天性巨结肠临床多见胎便排出延迟和顽固性便秘腹胀，可出现喷射性呕吐；幽门痉挛时，多在出生后即出现间歇性不规则呕吐，非喷射性，偶见胃蠕动波，但右上腹不会扪及肿块。根据典型症状可判断出1题选D，2题选C。
[单选题]母乳性黄疸的特点，下列错误的是
A. 多于生后3～8天出现黄疸
B. 1～3周达高峰
C. 胆红素在停止哺乳24～72小时后即下降
D. 食欲差，体重不增
E. 继续哺乳1～3个月胆红素亦降至正常
正确答案 ：D
解析：母乳性黄疸是指母乳喂养的新生儿在生后3个月内仍有黄疸，表现为非溶血性高非结合胆红素血症，但其诊断需要排除其他病理因素。其原因可能与母乳中的β-葡糖醛酸酐酶水平较高，增加肝肠循环有关。一般不需任何治疗，停喂母乳24～48小时，黄疸可明显减轻。
[单选题]下列疾病的患者中，最易合并疖病的是
A. 消化性溃疡
B. 糖尿病
C. 门静脉高压症
D. 胃癌
E. 肝炎
正确答案 ：B
解析：不同部位同时发生几处疖或一段时间内反复发生疖，称为疖病。与病人的抗感染能力较低（如有糖尿病）或皮肤不洁、擦伤相关。
[单选题]女，60岁。右髋部疼痛20余年，近2年加重。步行200米即出现明显髋痛，不能盘腿，髋关节内外旋均受限。X线检查示右髋骨关节间隙消失，关节边缘骨质增生，股骨头变扁，头臼失去正常对合关系。首选的治疗方法是
A. 关节镜清理术
B. 人工全髋关节置换术
C. 股骨近端截骨术
D. 口服非甾体抗炎药
E. 人工股骨头置换术
正确答案 ：B
解析：患者症状及体征，加之X线检查示右髋骨关节间隙消失，关节边缘骨质增生，股骨头变扁，头臼失去正常对合关系。应行人工全髋关节置换术。
[单选题]男，24岁。发热伴心前区锐痛3天，3天前出现发热，体温38℃左右，伴心前区锐痛，休息后未减轻。既往体健。查体：BP100/60mmHg，双肺呼吸音清，心率107次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及粗糙的双相性搔刮样声音。该患者疼痛最可能的病因是
A. 肺癌
B. 气胸
C. 主动脉夹层
D. 急性心包炎
E. 急性心肌梗死
正确答案 ：D
解析：发热伴心前区疼痛，心脏听诊为粗糙的双相搔刮样声音，是急性心包炎的典型表现。 【避错】肺癌一般心脏听诊无明显异常；气胸主要是肺部无呼吸音；主动脉夹层主要临床表现为胸痛；急性心肌梗死主要表现为心前区压榨样疼痛伴左侧放射痛。均不符题意。
[单选题]可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是
A. α海洋性贫血
B. β海洋性贫血
C. 镰状细胞贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 遗传性球形细胞增多症
正确答案 ：E
解析：1.遗传性球形细胞增多症是遗传性红细胞膜缺陷，其可塑变形性降低，渗透脆性增高。2.α海洋性贫血：红细胞渗透脆性可稍低。3.β海洋性贫血：红细胞渗透脆性轻度降低。4.镰状细胞贫血：红细胞扭曲成镰刀状(即镰变)，僵硬的镰状红细胞不能通过毛细血管。5.阵发性睡眠性血红蛋白尿：系获得性的红细胞膜缺陷引起的慢性血管内溶血。故正确答案为E。
