胸腔穿刺的指征不正确的是

[单选题]胸腔穿刺的指征不正确的是

A. 穿刺胸膜腔给药
B. 检查胸腔积液的性质
C. 抽液减压
D. 疑为恶性胸腔积液者
E. 常在CT引导下穿刺

正确答案 ：E

解析：常在B超引导下穿刺。

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[单选题]胃出血患者，入院手术治疗采取的模式是

A. 主动-被动型
B. 共同参与型
C. 主动型
D. 服从型
E. 指导-合作型

正确答案 ：E

解析：1.指导-合作模式，该模式中的病人有一定意志要求，需要医师帮助，并愿意合作。他们常常把医师置于权威性位置，医师也自觉或不自觉地在防治过程中使用自己的权威，发挥其指导作用。这是目前最常见的医患关系模式。主要适用于急性疾病和外科手术恢复期。在这类模式中，医患双方产生各种心理的相互作用。

[单选题]初产妇，27岁。妊娠38周，临产4小时，半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常，枕右前位，胎心率136次/分，宫口开大2cm，S＝0。该孕妇最可能的诊断是

A. 正常产程
B. 头盆不称
C. 胎膜早破
D. 活跃期延长
E. 潜伏期延长

正确答案 ：A

解析：本题产妇临产4小时，半小时前破膜，处于第一产程潜伏期，所以答案应该是正常产程，选A。此题有争论，主要集中在A.和C选项。患者妊娠38周为足月产，目前处于正常产程潜伏期，此期间扩张速度较慢，平均2～3小时扩张lcm，需8小时，最大时限16小时。胎膜早破是指在未临产前胎膜自然破裂。孕龄<37孕周的胎膜早破又称为早产（未足月）胎膜早破。胎膜早破是围生期最常见的并发症，可导致早产率升高，围生儿病死率增加，宫内感染率及产褥感染率均升高。胎膜早破的原因有：创伤、宫颈内口松弛、感染、羊膜腔压力增高、胎儿先露部与骨盆入口衔接不好、胎膜发育不良等。由于患者为"临产"前，所以属于正常产程。

[单选题]最应具备公正廉洁医德素质的是

A. 医院后勤保障人员
B. 医疗资源的管理和分配者
C. 妇产科医师
D. 内科医师
E. 临床护士

正确答案 ：B

解析：医疗资源的管理和分配者最应具备公正廉洁医德素质

[单选题]肺脏严重淤血时不出现的改变是

A. 合并感染
B. 透明膜形成
C. 肺泡出血
D. 肺泡水肿
E. 肺泡内含铁血黄素增加

正确答案 ：B

解析：肺透明膜病又名特发性呼吸窘迫综合征或新生儿呼吸窘迫综合征，病理上以终末细支气管至肺泡壁上附有嗜伊红性透明膜为特征，主要因表面活性物质不足而导致肺不张，和肺淤血没有关系，其余选项正确。

[单选题]枕先露行阴道助产时，确定胎位除注意囟门外，可作为依据的颅缝是

A. 额缝
B. 矢状缝
C. 冠状缝
D. 人字缝
E. 颞缝

正确答案 ：B

解析：矢状缝和囟门是确定胎位的重要标志。

[单选题]含锌最丰富的食物是

A. 鱼贝类
B. 海带
C. 木耳
D. 绿色蔬菜
E. 米饭

正确答案 ：A

解析：牛、猪、羊肉中锌的含量为2～6mg／100g。牡蛎肉中含量最高可达100mg／100g，故选择A。豆类及菇类中约为1 .5～2mg／100g，蔬菜水果中锌含量很低，一般为1mg／100g。故本题选A。

[单选题]男患，30岁，地震余生半年后，其半年来焦虑万分，经常被噩梦如逃跑、追踪、地震复现所惊醒。有时发作性惊恐，心慌，气闷，腿软，跌倒，精神崩溃感，大汗淋漓。最可能诊断为

A. 急性应激障碍
B. 创伤后应激障碍
C. 适应障碍
D. 惊恐发作
E. 焦虑症

正确答案 ：B

解析：患者地震后发病，属于创伤后应激障碍，选B。

[单选题]胃溃疡病人宜选用哪种解热镇痛药

A. 对乙酰氨基酚
B. 吲哚美辛
C. 保泰松
D. 吡罗昔康
E. 布洛芬

正确答案 ：A

解析：对乙酰氨基酚不良反应较少，不引起胃肠道出血。偶见皮疹、荨麻疹、药热、血小板减少症及白细胞减少症（如粒细胞减少）。长期大量用药会导致肝肾功能异常。

[单选题]不属于腺垂体分泌的激素是

A. 促甲状腺激素
B. 黄体生成素
C. 催产素
D. 催乳素
E. 生长素

正确答案 ：C

解析：催产素是下丘脑合成，通过下丘脑垂体束运送到神经垂体储存。所以腺垂体不能合成催产素，其他选项中的都可以合成。

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