患者男性，32岁。长期吸烟，左足发凉无力，走路时间长左小腿酸痛

[单选题]患者男性，32岁。长期吸烟，左足发凉无力，走路时间长左小腿酸痛，停下休息后好转，再走又痛。局部红肿压痛，足背动脉搏动减弱。初步诊断为

A. 血栓闭塞性脉管炎第一期
B. 血栓闭塞性脉管炎第二期
C. 血栓闭塞性脉管炎第三期
D. 左小腿深静脉血栓
E. 以上都不对

正确答案 ：A

解析：一期：局部缺血期 为病变的初级阶段。主要表现为患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀、易疲劳、沉重和轻度间歇性跛行。后者为本期典型征象

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[单选题]急性胰腺炎病人血淀粉酶高低与病变程度的关系是

A. 出血性胰腺炎发病24小时内血淀粉酶一般不高
B. 严重出血坏死性胰腺炎血淀粉酶可不升高
C. 淀粉酶高表示胰腺严重破坏
D. 淀粉酶高低与胰腺病变程度成正比
E. 水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高

正确答案 ：B

解析：淀粉酶的升高幅度和病变程度不一定成正比，严重的出血性坏死性胰腺炎，胰腺腺泡广泛破坏，胰酶生成减少，血淀粉酶测得值反而不高。

[单选题]某人原有慢性阻塞性肺疾病，有呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是

A. 自发性气胸
B. 肋间神经痛
C. 膈下脓肿
D. 腹水
E. 肋骨骨折

正确答案 ：A

解析：自发性气胸发作时病人均有呼吸困难，其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。在年轻的呼吸功能正常的病人，可无明显的呼吸困难，即使肺被压缩>80%，亦仅能在活动时稍感胸闷，而在患有慢性阻塞性肺气肿的老年病人，肺被轻度压缩就有明显的呼吸困难。急性发作的气胸，症状可能更明显，而慢性发作的气胸，健侧肺脏可以代偿性膨胀，临床症状可能会较轻。

[单选题]居家护理提拱的服务是

A. 治疗性服务
B. 支持性服务
C. 预防性服务
D. 治疗性、支持性和预防性服务
E. 治疗性、支持性和康复性服务

正确答案 ：D

[单选题]MODS最常见的病因是

A. 输液过多
B. 免疫力低下
C. 营养不良
D. 严重创伤和感染
E. 吸氧浓度过高

正确答案 ：D

解析：MODS最常见的病因是严重创伤和感染

[单选题]患儿女，11岁。自幼发现右眼睑外侧肿块，圆形，质较硬，基底部不能移动。诊断最可能是

A. 皮样囊肿
B. 表皮样囊肿
C. 纤维瘤
D. 皮脂腺囊肿
E. 畸胎瘤

正确答案 ：A

解析：皮样囊肿(dermoid cyst)：为囊性畸胎瘤。浅表者好发于眉梢或颅骨骨缝处，呈圆珠状，质地硬，可与颅内交通呈哑铃状

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