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[单选题]鉴别轻症和重症急性胰腺炎,下列意义不大的是( )。
A. 血清淀粉酶增高
B. 血钙降低
C. 血清正铁血红蛋白阳性
D. 胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E. 发病后很快出现休克
[单选题]下列关于恶性腰腿痛的特点,不正确的说法是( )。
A. 难以忍受的电击样或烧灼样疼痛
B. 夜间痛,严重影响睡眠,需强镇痛剂才能缓解
C. 有不同程度原发癌症状
D. 病程进展慢
E. 症状、体征和X线片在短期内即可有较大的变化
正确答案 :D
解析:恶性腰腿痛具有不同的特点。①难以忍受的电击样或烧灼样疼痛,夜间痛,严重影响睡眠,需强镇痛剂才能缓解,这种难以解释的剧痛是一般腰腿痛所少见的。②伴有不同程度原发癌症状:如直肠癌有黏液血便,肺癌有咳嗽、咯血、胸痛,肝癌有腹胀、腹痛、纳呆等表现,血液系统恶性肿瘤有高热、贫血、出血等症状。③病程进展快,症状、体征和X线片在短期内即可有较大的变化。
[多选题]以下各项正确的是( )
A. 支原体肺炎首选红霉素
B. 肺炎链球菌肺炎典型者为铁锈色痰
C. 慢性肺原性心脏病最常见的病因是慢支肺气肿
D. 肺炎链球菌肺炎首选红霉素
E. 支原体肺炎首选青霉素
正确答案 :ABC
[单选题]以下哪一项不是购进抗菌药物的优选选用目录( )。
A. 国家基本药物目录
B. 国家处方集
C. 国家临床执业医师基本用药目录
D. 国家基本医疗保险和生育保险药品目录
E. 国家工伤保险药品目录
正确答案 :C
解析:《抗菌药物临床应用管理办法》规定,医疗机构应当按照国家药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进抗菌药物,优先选用《国家基本药物目录》、《国家处方集》和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》收录的抗菌药物品种。
[单选题]脊髓灰质炎瘫痪型中最常见的临床类型是( )
A. 隐性感染
B. 顿挫型
C. 无瘫痪型
D. 脊髓型瘫痪
E. 脑干型瘫痪
正确答案 :D
[单选题]良性前列腺增生症最主要的临床表现是( )。
A. 尿频
B. 排尿困难
C. 血尿
D. 尿痛
E. 尿急
正确答案 :B
解析:良性前列腺增生压迫尿道,引起急性尿潴留,突然不能排尿,而导致膀胱内充满尿液。
[单选题]大便溏结不调多见于
A. 脾虚
B. 肾虚
C. 脾肾阳虚
D. 肝郁脾虚
E. 食滞胃肠
正确答案 :D
解析:便质异常:(1)完谷不化:病久体弱者见之,多属脾虚、肾虚;新起者多为食滞胃肠。(2)溏结不调:多因肝郁脾虚,肝脾不调所致。若大便先干后稀,多属脾虚。
[单选题]口淡的临床意义是
A. 脾气亏虚
B. 湿热中阻
C. 脾胃虚弱
D. 肝胃郁热
E. 心火上炎
正确答案 :C
解析:口淡多见于脾胃虚弱、寒湿中阻及寒邪犯胃。故选C。
[单选题]能反应采血前2~3周血糖水平的
A. 果糖胺
B. 糖化血红蛋白
C. 尿糖
D. 葡萄糖耐量
E. 空腹血糖
正确答案 :A
解析:血浆蛋白(主要为白蛋白)与葡萄糖发生非酶催化的糖化反应而形成果糖胺,其形成的量与血糖浓度相关,正常值为1.7-2.8mmOl/l。由于白蛋白在血中浓度稳定,其半衰期为19天,故果糖胺反映患者近2~3周内总的血糖水平,为糖尿病患者近期病情监测的指标。