副高级卫生资格考试宝典2023消化内科学(副高)备考模拟试题(U5)

1. [单选题]下列哪项不是急性胰腺炎的临床表现

A. 腹痛可向腰背部放射
B. 多数患者有中度以上发热
C. 可有上腹部肿块
D. 体征与腹痛程度相一致
E. 可有麻痹性肠梗阻

2. [单选题]关于食管癌病理分型哪项是错误的

A. 缩窄型
B. 蕈伞型
C. 阻塞型
D. 髓质型
E. 溃疡型

3. [单选题]男性，65岁，消瘦无力3个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损，应诊断为

A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 胃癌
D. 胃溃疡并幽门梗阻
E. 胃癌并幽门梗阻

4. [单选题]患者因体质虚弱，或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白，甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的（ ）

A. 滞针
B. 后遗感
C. 弯针
D. 晕针
E. 气胸

5. [单选题]胆汁性肝硬化病变特点是 ( )

A. 结节大小较一致，纤维间隔薄而均匀
B. 肝脏变大、变硬、深绿色
C. 结节大小不一，纤维间隔厚薄不均
D. 纤维结缔组织沿门静脉分支增生，将肝脏分隔为结节状
E. 肝脏淤血，纤维组织增生，分隔肝小叶

6. [单选题]下列哪一项不是支气管呼吸音的特征

A. 强度响亮
B. 高音调
C. 吸气相与呼气相之比为1：1
D. 呈管样性质
E. 正常人于胸骨上窝可闻及

7. [单选题]风心病二尖瓣狭窄的典型面容是

A. 面色灰暗，双颊发红，口唇发绀
B. 面色苍白，表情疲惫
C. 面色灰褐，额部有褐色色素沉着
D. 面容惊愕，目光闪亮
E. 表情淡漠，反应迟钝

8. [单选题]结核性腹膜炎腹痛部位及特点为

A. 盆腔部位向骶部放散痛
B. 间歇性上腹部钝痛或隐痛
C. 左上腹痛，伴有肠系膜反射症
D. 持续性隐痛、钝痛，部位多在脐周或全腹
E. 发作性钝痛或串痛，部位不定

9. [单选题]下列哪项不是胃食管反流病的诱发因素

A. 肥胖
B. 妊娠
C. 糖尿病
D. 腹腔积液
E. 发热

10. [多选题]促胃液素具有下列哪几项作用( )

A. 促进胃酸分泌
B. 促进胃蛋白酶原分泌
C. 抑制胆囊收缩
D. 促进胃的蠕动
E. 对胃黏膜具有营养作用

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：中老年男性，有消瘦，说明有消耗性疾病，呕吐宿食，说明有幽门梗阻，结合钡餐结果，考虑胃癌并幽门梗阻可能性最大，但应进一步行胃镜检查取活检送病理明确诊断。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

解析：结核性腹膜炎腹痛位于脐周、下腹或全腹，持续或阵发性隐痛。

9.正确答案 ：E

解析：胃食管反流病的诱发因素主要包括不良的生活习惯：餐后卧床、吸烟、饮酒；使LES压降低的食物如高脂肪、巧克力、浓茶、咖啡；使LES压降低及引起胃排空延迟的药物：钙拮抗剂、硝酸甘油等；可能引起腹压增高的因素：肥胖、糖尿病、妊娠、腹腔积液等，还有某些激素如缩胆囊素、胰高血糖素、血管活性肠肽等。因此针对胃食管反流病的治疗应以改变生活方式与饮食习惯为基础，再针对患者的不同情况给予个体化治疗方案。

10.正确答案 ：ABDE

解析：促胃液素是胃窦和十二指肠分泌的一种胃肠激素，其作用主要是促进食管和胃的括约肌以及消化道平滑肌的收缩，延缓胃排空，促进胃肠运动，并刺激胃酸、胰酶、胆汁、小肠液等的分泌。故选ABDE

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