下面哪些是腹腔结核感染的途径

[多选题]下面哪些是腹腔结核感染的途径

A. 腹腔内的结核病灶直接蔓延
B. 肺结核血行播散
C. 肠结核穿孔至腹膜
D. 肝结核蔓延至腹膜
E. 腹腔内干酪坏死灶破溃

正确答案 ：ABCDE

解析：结核杆菌侵入肠壁后，首先肠壁集合淋巴组织有充血、水肿及渗出等病变，进一步发生干酪样坏死，随后形成溃疡并向周围扩展，溃疡边缘可不规则，深浅不一，有时可深达肌层或浆膜层，甚至累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结。①消化道传染：饮用带结核杆菌的牛奶，取食和舔啃被结核杆菌污染过的食具或物品，以及吞咽带菌痰液可使结核杆菌侵入肠道。②血行播散：腹部病变为全身粟粒结核病的一部分。③淋巴播散：胸腔内淋巴结结核经淋巴管逆流可侵犯腹腔内淋巴结。故全正确。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

[单选题]诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是

A. 溃疡病史
B. 严重上腹疼痛
C. 肝浊音区消失
D. 上腹部疼痛
E. 腹胀，尿少

正确答案 ：C

[多选题]胃食管反流病的治疗原则是

A. 并发症的治疗
B. 改善食管下括约肌(LES)功能
C. 减少反流物刺激
D. 手术治疗
E. 减少反流

正确答案 ：ABCDE

解析：1.一般治疗生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15～20厘米是简单而有效的方法，这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力，减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低LES压力，宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食，同样可以减少夜间反流。25%的患者经改变上述生活习惯后症状可获改善。2.药物治疗如果通过改变生活方式不能改善反流症状者，应开始系统的药物治疗。3.外科手术治疗凡长期服药无效或需终身服药者、或不能耐受扩张者、或需反复扩张者都可考虑行外科手术。4.并发症的治疗对于轻微的食管狭窄，可以通过饮食限制及药物（PPI）治疗改善。短期单纯性狭窄可以用Teflon扩张器治疗（如Hurst—malonney），必要时可行支架置入治疗。部分患者亦可行外科抗反流手术。

[单选题]胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的( )

A. 交感神经
B. 迷走神经末梢释放的乙酰胆碱
C. 迷走神经末梢释放的血管活性肠肽
D. 壁内神经释放的生长抑素
E. 肠-胃反射

正确答案 ：C

本文链接：https://www.51kaos.com/show/0vez43.html