患者，男性，65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸

[单选题]患者，男性，65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛，出现进行性加重的呼吸困难，发绀，冒冷汗。护理体检：气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是

A. 静脉血回流受阻
B. 左侧肺受压迫
C. 广泛皮下气肿
D. 纵隔向健侧移位
E. 右侧胸腔压力不断升高导致肺不张

正确答案 ：D

解析：根据题干，患者诊断为自发性气胸，气胸使气管向健侧移位，患侧胸部饱满，造成肺的弹性回缩力减弱导致呼吸运动减弱或消失，从而引起呼吸困难、发绀。此题选D纵隔向健侧移位。

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[单选题]重度一氧化碳中毒患者的血液碳氧血红蛋白浓度应该是

A. 10%～20%
B. 20%～30%
C. 30%～40%
D. 40%～50%
E. 50%以上

正确答案 ：E

解析：重者一氧化碳中毒患者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，HbCO饱和度>50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。

[单选题]心源性呼吸困难的主要原因是

A. 组织液聚集
B. 肺水肿
C. 肺泡内二氧化碳分压升高
D. 肺泡内氧分压降低
E. 呼吸中枢受抑制

正确答案 ：B

解析：常见于左心功能不全所致的心源性肺水肿。左心功能不全造成的呼吸困难，是由于淤血导致肺循环毛细血管压升高。组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中，而形成肺水肿。

[单选题]适宜测量口腔温度的是

A. 幼儿
B. 躁狂者
C. 呼吸困难者
D. 极度消瘦者
E. 口鼻手术者

正确答案 ：D

解析：口腔温度测量适用于：极度消瘦者（夹不住体温针）、腋窝有创伤、手术、炎症或是出汗较多者。凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、心肌梗死、不能合作的病人，不宜测口腔温度。故答案为D。

[单选题]下列指气的运动的是

A. 气升
B. 气行
C. 气机
D. 气运
E. 气消

正确答案 ：C

解析：气的运动称为气机。

[单选题]患者，男性，76岁。肺源性心脏病，呼吸困难、咳嗽、咯痰、给予鼻导管氧气吸入，因需要进食，此时应采取的最佳措施是

A. 先关流量开关，后拔管
B. 先关总开关，后拔管
C. 分离氧气管道，鼻导管保留
D. 先拔管再关流量开关
E. 边进食边吸氧

正确答案 ：D

解析：吸氧的注意事项：1.严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即防火、防震，防油、防热。2.患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再与患者连接。停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表。3.吸氧时，注意观察病人脉搏、血压、精神状态等情况有无改善，及时调整用氧浓度。4.湿化瓶每次用后均须清洗、消毒。5.氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5kg／cm2时，即不可再用。6.对未用或已用空的氧气筒应分别放置并挂“满”或“空”的标记，以免急用时搬错而影响抢救工作。

[单选题]小儿生理性流涎多发生在

A. 5～6个月
B. 7～8个月
C. 9～10个月
D. 1岁后
E. 2岁后

正确答案 ：A

解析：3～4个月婴儿唾液分泌开始增加，5～6个月时明显增多，但由于口底浅，不能及时吞咽所分泌的全部唾液，常可发生生理性流涎。

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