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[单选题]高处坠落致脊髓损伤后,以下检查最能准确地确定脊髓损伤的部位与程度的是
A. 检查有无病理反射
B. 检查感觉与运动
C. 检查肢体的温度
D. MRI检查
E. X线平片
[单选题]尺神经损伤可出现 ( )
A. 示、中指指深屈肌麻痹
B. 虎口背侧皮肤感觉消失
C. 掌侧及背侧骨间肌萎缩
D. 手的第二蚓状肌麻痹
E. 猿手畸形
正确答案 :C
解析:尺神经深支穿小鱼际肌进入手掌深部,支配小鱼际肌、全部骨间肌和3、4蚓状肌、拇收肌和拇短屈肌内侧头,故尺神经损伤可出现掌侧及背侧骨间肌萎缩。
[单选题]痉挛评定的改良Ashworth评定法中肌张力较明显增加,被动运动困难是
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 4级
正确答案 :D
解析:0级 无肌张力增加。1级 肌张力略微增加,受累部分被动屈伸时,在关节活动之末时突然出现卡住,然后呈现最小阻力或释放。1+级 肌张力轻度增加,表现为被动运动屈伸时,在关机活动后50%范围内出现突然卡住,然后呈现最小阻力。2级 肌张力增加较明显,通过关节活动范围的大部分时肌张力均明显增加,但受累部分仍能被较容易移动。3级 肌张力严重增高,被动活动困难。4级 僵直,受累部分被动运动屈伸时呈现僵直状态,不能活动。依据上述,题目中给的符合3级的标准。
[单选题]骨盆骨折最危险的并发症是
A. 盆腔内出血
B. 骶丛神经损伤
C. 尿道断裂
D. 膀胱破裂
E. 直肠损伤
正确答案 :A
解析:骨盆骨折后可以造成大量的出血,形成失血性休克,危及生命,需要及时的治疗,故本题答案选择A。
[单选题]3岁以内儿童股骨干骨折的治疗一般采用
A. 切开复位内固定
B. 石膏支架外固定
C. 垂直悬吊牵引
D. 伤肢用绷带固定于胸腹部
E. 持续性骨牵引
正确答案 :C
解析:3岁以内的小儿股骨干骨折治疗时,两下肢应同时进行垂直悬吊皮牵引,重量以臀部离开床面为度,牵引4~5周。
[单选题]治疗骨囊肿的原则是 ( )
A. 囊壁彻底骨切除+植骨
B. 囊壁刮除+囊腔内液体引流
C. 病段切除+植骨
D. 观察,不必手术
E. 截肢
正确答案 :A
解析:骨囊肿以手术治疗为主。手术刮除、植骨,术中需彻底刮除纤维包膜,以防复发,故本题答案选择A。
[多选题]肢体溶骨性骨转移瘤可选择的治疗方式有
A. 针对原发肿瘤化疗
B. 采用适形放射治疗
C. 瘤段切除结合内固定治疗
D. 双膦酸盐治疗
E. 补钙
正确答案 :ABCD
解析:肢体溶骨性骨转移瘤的治疗有:⒈针对原发肿瘤化疗,⒉采用适形放射治疗,⒊瘤段切除结合内固定治疗,⒋双膦酸盐治疗。
[单选题]肱骨下1/3骨折,最简单实用正确的检查是
A. 肱骨下1/3部位CT
B. 肱骨全长的X线正侧位片
C. 肱骨下1/3为中心MRI
D. 肱骨下1/3为中心,包括肘关节的正侧位X线片
E. 肱骨下1/3正侧,斜位X线片
正确答案 :D
解析:肱骨下1/3骨折时可能会损伤到肘部,X线拍片时要包括肘关节,本题答案选择D。