肾内科副高高级职称2023真题答案解析(M7)

1. [单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是（ ）

A. 摄食不足
B. 饮食不洁
C. 暴饮暴食
D. 饮食偏寒偏热
E. 饮食五味偏嗜

2. [单选题]多发性肌炎、皮肌炎的特异性抗体是

A. 抗组蛋白抗体
B. 抗Sm抗体
C. 抗干燥综合征B抗原(SSB)抗体
D. 抗Scl-70抗体
E. 抗Jo-1抗体

3. [多选题]月经后期的病因病机要点包括（ ）

A. 肾虚精亏，冲任不足
B. 阳虚无以温煦脏腑，气血生化乏源，冲任亏虚
C. 气滞血凝，冲任不畅
D. 血为寒凝，运行不畅
E. 痰湿壅滞冲任，气血不畅

4. [单选题]肾小球滤过率是

A. 一个肾单位生成的原尿量
B. 一个肾生成的原尿量
C. 两肾生成的原尿量
D. 两肾生成的终尿量
E. 一个肾生成的终尿量

5. [单选题]病历摘要的书写应避免

A. <300字
B. 高度概括
C. 综合体检中阳性结果
D. 描述检验的阳性和重要阴性结果
E. 字数超过800字

6. [多选题]下列符合肾病综合征诊断标准的是

A. 中等程度高血压
B. 尿透明管型>5／HP
C. 尿蛋白定量>3.5g／d
D. 水肿
E. 血脂升高

7. [单选题]对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者，最佳透析通路模式是

A. 直接穿刺法
B. 自体动静脉内瘘
C. 移植物动静脉内瘘
D. 移植物动静脉外瘘
E. 深静脉临时置管

8. [多选题]ANCA阳性的RPGN中其ANCA特异性靶抗原为

A. 髓过氧化物酶
B. 乳酸脱氢酶
C. 蛋白酶3
D. 碱性磷酸酶
E. 葡萄糖苷酶

9. [单选题]其性炎上的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

10. [多选题]带下过多的辨证在于辨别（ ）

A. 量
B. 色
C. 质
D. 气味
E. 舌脉

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：C

解析：肾小球滤过率(GFR，glomeruar filtration rate)是指单位时间内两肾生成滤液的量，正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml，故滤过分数为125/660×100％≈19％。这一结果表明，流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。 故选C。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：CDE

解析：肾病综合征(nephrotic syndrome，NS)诊断标准是：①尿蛋白大于3.5g/d；②血浆白蛋白低于30g/L；③水肿；④血脂升高。其中①②两项为诊断所必需。

7.正确答案 ：E

解析：由于急性衰竭的肾功能经过一定时间的替代治疗后绝大多数可完全恢复正常，因此不必建立永久性血管通路，所以B、C、D作为永久性血管通路不宜选择；直接穿刺法创伤较大、易给患者带来较多痛苦，面且容易出现透析管路血流量低、透析不充分等问题。深静脉临时置管可避免上述问题，一般选择右颈内静脉或股静脉置管。

8.正确答案 ：AC

解析：我国ANCA阳性的RPGN中pANCA多于cANCA，其特异性靶抗原分别为髓过氧化物酶（MPO）和蛋白酶3（PR3），分别多见于显微镜下多动脉炎和韦格纳肉芽肿这两种血管炎。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：ABCDE

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