医学高级职称(副高)考试宝典肾内科副高医学职称专项练习题库(M1)

1. [多选题]十宣穴点刺出血所治的病证是（ ）

A. 高热
B. 昏迷
C. 咽喉肿痛
D. 中暑
E. 泄泻

2. [单选题]女性，22岁，间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120／70mmHg，心界向左扩大，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝脾不大。尿蛋白(+++)，红细胞6～8／HP。血浆蛋白25g／L，血蛋白电泳γ球蛋白30％，BUN12mmol／L。可能的诊断是

A. 慢性肾小球肾炎急性发作
B. 过敏性紫癜伴肾损害
C. 类风湿性关节炎伴肾损害
D. 狼疮肾炎
E. 风湿性心脏病，心力衰竭，肾淤血

3. [单选题]肾动脉狭窄的发病机制应为

A. 肾素分泌增加
B. 缓激肽减少
C. 肾小球滤过率下降
D. 肾缺血
E. 以上均不是

4. [单选题]男性，28岁，因体检发现无症状单纯性血尿(肾小球源性)住院。查血压、肾功能、B超和血清补体均无特殊发现。下列检查中哪项对诊断最有帮助

A. 肾活检术
B. 尿路平片
C. 排泄性尿路造影
D. 肾区CT或MRI
E. 血清免疫球蛋白测定

5. [单选题]通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是

A. 10%
B. >15%
C. 15%～24%
D. 25%～40%
E. >40%

6. [多选题]指出恶性肿瘤患者在下列哪种情况下可以出现急性肾小管坏死

A. 多发性骨髓瘤的高钙血症
B. 白血病化疗
C. 多发性骨髓瘤管型肾病
D. 使用抗肿瘤药物顺铂
E. 多发性骨髓瘤伴高尿酸血症

7. [单选题]阴虚火旺型心悸可出现（ ）

A. 面色无华
B. 善惊易恐
C. 心烦少寐
D. 形寒肢冷
E. 心痛阵作

8. [多选题]ACEI对于表现为慢性肾炎的ⅠgA肾病的作用是

A. 延缓肾功能恶化
B. 减少肉眼血尿
C. 减少尿蛋白
D. 抑制免疫反应
E. 控制血压

9. [单选题]用双手握住肢体远端，用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动，该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法，称之为（ ）

A. 拍法
B. 击法
C. 摇法
D. 抖法
E. 踩跷法

10. [多选题]恒动观念的主要内容包括（ ）

A. 人是一个恒动的机体
B. 病理上的恒动观
C. 生理上的恒动观
D. 疾病防治的恒动观
E. 人的生命在于运动

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

解析：临床考虑为隐匿性肾小球肾炎，肾活检可明确病理类型。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ABCDE

解析：肾毒性药物可引起近端肾小管损伤，凋亡或坏死，导致小管对钠重吸收减少，管球反馈增强，小管管型形成导致小管梗阻，管内压升高，GFR下降，其中包括小管上皮包括造影剂、抗生素类、化疗药物等；多发性骨髓瘤引起肾功能衰竭：多由于下列原因诱发：①各种原因(如腹泻、呕吐、利尿等)引起的脱水及血容量不足。②原有高尿酸血症，化疗后血尿酸急剧增高。③严重感染。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：ACE

解析：ACEI除具有降压作用外，还具有减少蛋白尿和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。它可通过对肾小球血流动力学的特殊调节作用，降低肾小球内高压、高灌注和高滤过，并能通过非血流动力学作用起到减缓肾小球硬化的发展和肾脏保护作用。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：BCD

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