卫生高级职称(副高)考试宝典2023临床药学医学高级职称(副高)历年真题及答案(M1)

1. [单选题]关于布洛芬的主要特点，错误的是

A. 抗炎解热作用强
B. 镇痛作用强
C. 胃肠道反应轻
D. 解热作用弱
E. 可进入关节膜腔并保持高浓度

2. [单选题]下列有关尿路感染的叙述，哪项是错误的

A. 由细菌感染引起
B. 男性发病率稍高
C. 大肠埃希菌感染最为常见
D. 可分为上尿路感染和下尿路感染
E. 临床又有急性和慢性之分

3. [单选题]肝肾亏损带下过少的主症不包括（ ）

A. 带下过少，甚至全无
B. 烘热汗出，烦热胸闷
C. 头晕耳鸣，腰膝酸软
D. 小便黄，大便干结
E. 舌淡，苔白腻，脉缓弱

4. [单选题]急性淋巴细胞白血病的首选治疗方案是

A. 长春新碱＋泼尼松（VP）方案
B. 柔红霉素＋阿糖胞苷（DA）方案或三尖杉酯碱＋阿糖胞苷（HA）方案
C. 三尖杉酯碱＋长春新碱＋阿糖胞苷＋泼尼松（HOAP）方案
D. 小剂量阿糖胞苷
E. 左旋门冬酰胺

5. [单选题]关于药师与患者及患者家属的沟通技巧，叙述正确的是

A. 患者叙述时，对叙述不清的问题应随时打断予以询问
B. 交谈时，为提高效率，可一边听患者谈，一边查阅相关文献
C. 尽量用封闭式提问，以获得患者的准确回答
D. 对患者交代越多，谈话时间越长，效果越好
E. 对特殊人群应特别详细提示服用药物的方法

6. [单选题]具有收引特性的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪

7. [单选题]哪级以上的医院应成立药事管理委员会

A. 初级
B. 一级
C. 二级
D. 三级
E. 特级

8. [单选题]下列选项中，不属于正常舌象的是（ ）

A. 舌体柔软
B. 舌体活动自如
C. 舌质淡嫩少苔
D. 舌质淡红
E. 舌苔薄白

9. [多选题]新大环内酯类抗生素的药理学特征包括

A. 抗菌谱扩大，抗菌活性增强，对一些难对付的病原体（分枝杆菌、包柔螺旋体等）有效
B. 组织、细胞内药浓度高，血药浓度也有所提高，体内分布广，半衰期延长，体内抗菌作用强大
C. 具有良好的免疫调节作用
D. 对酸的稳定性好，不需肠衣保护，口服吸收好，给药剂量及给药次数减少
E. 不良反应少，易于耐受

10. [单选题]下述磺胺药中，蛋白结合率最低，容易进入各种组织的是

A. 磺胺二甲基嘧啶
B. 磺胺甲噁唑
C. 磺胺间甲嘧啶
D. 磺胺嘧啶
E. 以上都不是

1.正确答案 ：D

解析：布洛芬具镇痛、抗炎、解热作用。其作用机制通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成，由此减轻因前列腺素引起的组织充血、肿胀，降低周围神经痛觉的敏感性。它通过下丘脑体温调节中心而起解热作用。适应证：关节炎、疼痛、痛风、痛经、退热。服药5小时后关节液浓度与血药浓度相等，以后的12小时内关节液浓度高于血浆浓度。本品在肝内代谢。

2.正确答案 ：B

解析：本题考查尿路感染。尿路感染是指各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的尿路感染性疾病。多见于育龄期妇女、老年人、免疫力低下及尿路畸形者，男性极少发生。根据感染发生部位可分为上尿路感染和下尿路感染，前者系指肾盂肾炎，后者主要指膀胱炎。革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

解析：急性淋巴细胞白血病的治疗 ①缓解诱导治疗：治疗急性淋巴细胞白血病常用的化疗方案是VP方案，以VP方案为基础再与DRN(柔红霉素)，ADM(阿霉素)，Ara-c，L-ASP(左旋门冬酰胺酶)和6-MP等药物组成许多有效的多药联用

5.正确答案 ：E

解析：沟通的技巧：①认真聆听：不要轻易打断②注意语言表达：要开放式提问；不要封闭式提问。③注意非语言的运用：微笑、点头、目光接触、手势、体位。④注意掌握时间：不宜过长，提供信息不宜过多；准备宣传材料。⑤关注特殊人群

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：ABCDE

解析：1、均具有大环内酯的共同结构，为无色碱性化合物；2、抗菌作用与抗菌谱相似，属“窄谱抗生素”，主要作用于革兰氏阳性菌及某些革兰氏阴性球菌3、与其它常用抗生素无交叉耐药性；4、毒性较低。故选择ABCDE。

10.正确答案 ：D

解析：磺胺二甲基嘧啶蛋白结合率为80%～90%，磺胺甲噁唑蛋白结合率为60%～80%，磺胺间甲嘧啶蛋白结合率为85%～90%，磺胺嘧啶血浆蛋白结合率为45%，低于其他磺胺药，因而易透过血脑屏障，在脑脊液中的浓度最高可达血药浓度的80%。

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