积滞的病因主要是（ ）

[单选题]积滞的病因主要是（ ）

A. 脾运失健
B. 脾气虚弱
C. 脾胃虚寒
D. 乳食内积，损伤脾胃
E. 湿邪困脾，运化失司

正确答案 ：D

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[单选题]上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到

A. 手术造成膈神经损伤
B. 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
C. 膈下感染
D. 粘连引起胃扭转
E. 术后肠粘连

正确答案 ：C

解析：手术后发生呃逆者并不少见，多为暂时性，但有时可为顽固性。呃逆的原因可能是神经中枢或膈肌直接受刺激引起。施行上腹部手术后，如果出现顽固性呃逆，要特别警惕吻合口或十二指肠残端漏，导致膈下感染。此时，应做CT、X线摄片或B超检查，一旦明确有膈下积液或感染，需要及时处理。故答案应选C。

[单选题]患儿12岁，1个月前诊断为左胫骨急性骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍有窦道流脓，经X线照片发现有大块死骨，包壳尚未完全形成，此次治疗最重要的措施是

A. 死骨摘除
B. 窦道搔刮术
C. 大剂量抗生素
D. 石膏固定
E. 增强营养

正确答案 ：D

[单选题]肠旋转不良的最常见的病理表现，正确的是 ( )

A. 空肠近端膜状粘连压迫
B. 腹膜索压迫十二指肠
C. 肠扭转
D. 小肠系膜不附着
E. 肠反向旋转

正确答案 ：B

[单选题]在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是

A. 肩关节脱位
B. 肘关节脱位
C. 腕关节脱位
D. 掌指关节脱位
E. 指间关节脱位

正确答案 ：D

解析：手指扭伤、手背强力背屈等可引起掌指关节脱位，多见于拇指和示指。拇指脱位时，掌骨头突破掌侧关节囊，颈部被卡在纵行撕裂的关节囊间，有时籽骨或拇长屈肌腱也嵌在两关节面间，使复位困难；示指脱位时掌骨头从掌板近端穿破关节囊，掌板嵌于两关节面之间，掌骨颈两侧夹在屈指肌腱和蚓状肌之间，造成复位困难。

[单选题]男婴，生后3周发现左侧锁骨硬结，X线检查为锁骨骨折，其处理方法为

A. 8字绷带固定2周
B. 将患侧上肢与躯干捆绑固定2周
C. 需要手法整复
D. 需要手术复位
E. 无需特殊处理

正确答案 ：E

解析：结合患儿生后3周时间，分析已有骨痂形成，无需特殊处理。

[多选题]婴儿神经母细胞瘤常见的转移部位是

A. 骨髓转移
B. 肝转移
C. 脑转移
D. 肺转移
E. 皮肤转移

正确答案 ：ABE

解析：婴儿神经母细胞瘤常见的转移部位：新生儿及婴儿常见肝及皮肤转移，幼儿常见肝、骨髓及骨转移，特别是颅骨、眼眶、脊柱及长骨。

[单选题]下列头颈部恶性肿瘤中，最常转移到颈部淋巴结的是

A. 甲状腺癌
B. 喉癌
C. 鼻咽癌
D. 口腔癌
E. 唇癌

正确答案 ：C

解析：鼻咽癌的颈淋巴结转移率高达79.37%（单侧转移44.20%，双侧35.17%）。50%是以颈部包块为初诊症状。转移淋巴结的分布：颈深上前组占53.45%，颈深上后组31.36%，颈深下组15.76%，颈后三角组18.48%，锁骨上组14.71%，其他组仅占0.18%。颈部肿大之淋巴结无痛、质硬，可早期活动，晚期与皮肤或深层组织粘连而固定。故答案应选C。

[多选题]寒热往来常见于（ ）

A. 少阴病
B. 少阳病
C. 半表半里证
D. 疟疾病
E. 阳明病

正确答案 ：BCD

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