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[单选题]底蜕膜在妊娠过程中将发育为
A. 羊膜
B. 固定绒毛
C. 胎膜
D. 胎盘的母体部分
E. 叶状绒毛膜
[单选题]男，35岁。近3个月来经常感到不明原因地紧张、害怕，思虑多，不能控制地胡思乱想，但想法是自己的。为此感到苦恼，主动就诊。患者存在的主要症状是
A. 焦虑症状
B. 强迫症状
C. 强制思维
D. 恐惧症状
E. 惊恐发作
正确答案 ：A
解析：此试题是综合应用题，考查考生对焦虑表现的理解、分析、判断能力。在题干病例中患者对其存在的症状感到痛苦，主动求治，说明患者的自知力完整。大脑内出现的不能自控的想法是自己的，而非他人的，也不是别人强加于患者的，可以排除强制思维的可能。尽管患者的想法是不能控制的，但并没有明显的抵抗，也就是说患者没有表现出明显的控制这些想法的愿望和动机，同时其脑内的想法变化不定，并不符合强迫观念的特点。虽然患者表现出紧张、害怕的情绪，但其紧张、害怕的情绪并没有客观对象，患者也没有明显的回避行为，不是恐惧的表现。惊恐发作往往是突然出现的紧张、害怕，呈发作性病程，而非持续性，该病例也不符合这一病程特点，可以排除惊恐发作的可能。该患者是没有明确客观对象的担心、紧张、害怕，脑内思虑多，飘忽不定，控制愿望不强烈，病程呈持续性，体现了广泛性焦虑的临床特点。故正确答案应为A。
[单选题]与牛乳相比，母乳的优点是
A. 乳糖含量少
B. 含饱和脂肪酸多
C. 钙磷比例为1:2
D. 酪蛋白含量少
E. 铁吸收率大30%
正确答案 ：D
解析：母乳乳糖含量多，含不饱和脂肪酸多，钙磷比例为2：1，铁吸收率达49%，人乳中白蛋白多而酪蛋白少。
[单选题]常用的静脉营养液不包括
A. 低分子右旋糖酐
B. 脂肪乳剂
C. 复方氨基酸溶液
D. 无机盐溶液
E. 维生素溶液
正确答案 ：A
解析：低分子右旋糖酐具有渗透性利尿作用，具有改善微循环、降低血液黏度的作用，用于组织损伤和休克的患者以改善微循环，不属于静脉营养液。因此选A。
[单选题]慢性肾衰竭，氮质血症伴有水肿。应选择的利尿脱水药是
A. 安体舒通
B. 甘露醇
C. 双氢克尿塞
D. 呋塞米
E. 右旋糖酐
正确答案 ：D
解析：呋塞米是高效利尿剂，作用于髓袢升支粗段，用于肾脏疾病引起的水肿，如急、慢性肾炎，肾病综合征，急性肾衰竭，故选D。噻嗪类利尿剂为中效利尿剂，安体舒通为低效利尿剂，右旋糖酐是血容量扩充药，甘露醇为高渗透降压药，临床上多用于脑水肿降低颅内压，故A、B、C、E错误。
[单选题]男，42岁。2小时前从6m高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛。尿常规：RBC+/HP，最可能的诊断是
A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾蒂断裂
E. 肾衰竭
正确答案 ：A
解析：患者从6m高处跌下，左腰部受到撞击，后出现腰痛和镜下血尿，考虑肾损伤。经检查患者有腰痛，镜下血尿，余无异常，故为肾挫伤。肾实质部分裂伤：明显血尿。肾实质全层裂伤：血尿，尿外渗。肾盂、肾盏裂伤：大出血，休克。因此本题选A。
[单选题]评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括
A. 体温
B. 呼吸
C. 肌张力
D. 心率
E. 皮肤颜色
正确答案 ：A
解析：新生儿窒息程度的Apgar评分法是以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项0～2分，满分为10分。故选A。
[单选题]5-羟色胺的前体是
A. 丙氨酸
B. 色氨酸
C. 谷氨酸
D. 苏氨酸
E. 组氨酸
正确答案 ：B
解析：色氨酸先通过色氨酸羟化酶的催化生成5-羟色氨酸，再经过脱羧酶作用生成5-羟色胺。
[单选题]测孕妇坐骨结节间径7.5cm时，应加测
A. 耻骨外径
B. 出口后矢状径
C. 对角径
D. 坐骨棘间径
E. 耻骨弓角度
正确答案 ：B
解析：坐骨结节间径正常值8.5～9.5cm，当测量孕妇坐骨结节间径值<8cm时，为充分评估骨盆出口平面情况，还应测量出口后矢状径，若两者之和>15cm，表示盆骨出口狭窄不明显。
