小儿内科高级职称(正高)2023专业考试试题(R3)

1. [单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线，属于（ ）

A. 有神
B. 少神
C. 失神
D. 假神
E. 回光返照

2. [多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是（ ）

A. 肝火犯肺
B. 肝气犯胃
C. 肝脾不和
D. 肺脾气虚
E. 土侮木

3. [多选题]下列哪些先天性心脏病产生体循环量减少，肺循环充血 ( )

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄

4. [多选题]下列哪项是霍乱弧菌的定植因子

A. 鞭毛
B. 毒素协同调节菌毛
C. 脂多糖
D. 非毒素蛋白
E. 可溶性血凝素

5. [多选题]关于新生儿感觉的发育，正确的是

A. 新生儿视觉不灵敏
B. 新生儿温度觉很灵敏
C. 新生儿痛觉较灵敏
D. 新生儿嗅觉、味觉较灵敏
E. 新生儿触觉在眼、口周部位很灵敏

6. [多选题]男、12岁，3周前患 猩红热 。近5d眼睑水肿，3d来尿量减少，近1天无尿。诊断急性肾小球肾炎合并氮质血症，主要的治疗措施包括

A. 低盐、低蛋白、富含维生素的饮食
B. 利尿降压等对症治疗
C. 水剂青霉素静脉输注
D. 记录出入量，限制每日入液量
E. 监测肾功能及电解质，必要时实施透析疗法

7. [多选题]儿童1型糖尿病的病因与下列哪些因素有关

A. 病毒感染
B. 遗传易感基因
C. 高血糖素分泌增多
D. 自身免疫功能紊乱
E. 胰岛B细胞功能衰竭

8. [多选题]先天性(原始)反射包括

A. 拥抱反射
B. 握持反射
C. 觅食反射
D. 腹壁反射
E. 提睾反射

9. [多选题]门静脉高压的临床表现有

A. 脾肿大
B. 食道和胃底静脉曲张
C. 痔静脉曲张
D. 腹水
E. 腹壁静脉曲张

10. [多选题]可能发生骨龄延迟的情况包括

A. 特纳综合征（Turnersyndrome）
B. 体质性发育延迟
C. 生长激素缺乏
D. 甲状腺功能减退
E. 严重营养不良

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：AB

3.正确答案 ：ABC

解析：室间隔缺损时，一部分从正常途径即左心室到主动脉至体循环，另一部分自左心室经室间隔缺损分流入右心室到肺动脉至肺循环，A正确，房间隔缺损时左心房出现左向右分流，肺循环血量增加，体循环量减少，B正确，动脉导管未闭时，由于主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉，使肺循环量增加，体循环减少，C正确，法洛四联症时因肺动脉狭窄与主动脉骑跨，进入肺动脉的血流减少，D错误，肺动脉狭窄时无异常血流通道，E错误。

4.正确答案 ：ABCE

5.正确答案 ：ABDE

6.正确答案 ：ABCDE

解析：急性肾炎的治疗原则是对症治疗，对急性扁桃体炎、猩红热及脓疱患儿应及早、彻底地用青霉素或其他敏感抗生素治疗，发生氮质血症时可行透析。

7.正确答案 ：ABDE

解析：1型糖尿病确切病因机制尚未完全阐明。目前认为是在遗传易感性基因的基础上，在外界 环境因素（病毒感染、化学毒物、食物中的某些成分）的作用下，引起自身免疫反应，导致胰岛β细胞的损伤和破坏，当胰岛素分泌减少至正常的90％以上时即出现临床症状。

8.正确答案 ：ABC

解析：出生时已具备多种暂时性原始反射。临床上常用的原始反射如下：①觅食反射；②吸吮反射；③握持反射；④拥抱反射。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：CD

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