男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底

[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白(+)，最可能诊断

A. 慢性肾炎
B. 缺血性心肌病
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病
E. 结核性心包炎

正确答案 ：D

解析：青年患者，临床表现主要为心脏扩大，心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液，但心力衰竭可以产生，没有结核的其他表现，故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

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[单选题]激素治疗狼疮时，说法错误的是

A. 有肾脏受累者禁用
B. 可与免疫抑制剂合用
C. 重症狼疮必须使用
D. 病情控制后逐渐减量
E. 多数病人需长期服用维持量

正确答案 ：A

解析：激素是目前治疗SLE的主要药物，明显的脏器损害是其适应证之一。狼疮最常累及肾脏。

[多选题]下列哪项为不宜拔除的牙

A. 良恶性肿瘤累及的牙
B. 先天恒牙缺失面滞留的乳牙
C. 正常发生冠周炎的阻生牙
D. 隐裂牙
E. 牙根及根周组织良好的残根

正确答案 ：BDE

[多选题]肺血多型先天性心脏病的临床特点包括

A. 左心衰竭
B. 栓塞
C. 呼吸道易感
D. 昏厥
E. 发育迟缓

正确答案 ：ACE

解析：导管粗、分流量大的婴儿由于肺部充血，易有感冒或呼吸道感染，发育不良，甚至可出现左侧心力衰竭。导管细、分流量少者，则终身可无症状。

[单选题]消渴病不会出现的临床表现是

A. 多食
B. 多尿
C. 消瘦
D. 多饮
E. 便溏

正确答案 ：E

[单选题]"通过加强随访和管理，提高个人和家庭自我保健能力，预防进一步恶化"，这一高血压病社区健康教育对策主要适用于

A. 青少年
B. 社区领导
C. 高血压患者
D. 社区群众
E. 高危人群

正确答案 ：C

解析：高血压社区健康教育应根据不同目标人群采取不同的健康教育对策。高血压患者健康教育应侧重于加强随访和管理，通过健康教育使其知道坚持从医行为如定期测量血压、按时遵医嘱服药和非药物治疗的重要性；早期诊断，早期治疗；提高个人和家庭自我保健能力，预防病程恶化，预防复发，促进功能、心理与社会康复。

[多选题]冠心病与哪些营养因素关系密切

A. 食盐过多
B. 蛋白质过多
C. 脂肪过多
D. 糖类
E. 肥胖

正确答案 ：ACDE

解析：影响冠心病的因素有（1）年龄、性别：本病好发于40岁以上的中老年人（2）血脂异常：脂代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。(3)高血压（4）吸烟（5）糖尿病和糖耐量异常（6）肥胖（7）家族史

[单选题]测量小儿血压的袖带宽度小于上臂长的1/2时，可能

A. 使测得血压偏低
B. 使测得血压偏高
C. 引起疼痛和不适
D. 引起奇脉
E. 测出准确血压

正确答案 ：B

解析：须选择宽度合适的袖带，约为上臂的1/2~2/3。 应选择适合孩子的，袖带过宽测出血压偏低，过窄则容易偏高。

[单选题]患者，女，28岁。孕38周，腹形小于妊娠月份，胎儿存活，平日喜食辛辣，手足心热，口干喜饮，舌嫩红，少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是

A. 保阴煎
B. 知柏地黄汤
C. 寿胎丸合温土毓麟汤
D. 长胎白术散
E. 寿胎丸合胎元饮

正确答案 ：A

[单选题]现行《医疗事故处理条例》规定的医疗事故是指

A. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长、痛苦增加和费用增加
B. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长
C. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
D. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
E. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长和痛苦增加

正确答案 ：C

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