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[单选题]房颤发生后易引起的并发症是( )。
A. 严重心力衰竭
B. 肺内感染
C. 神志模糊
D. 体循环动脉栓塞
E. 抽搐
[单选题]漏肩风的针灸治法是
A. 通经活络,祛风止痛
B. 活血化瘀,舒筋活络
C. 舒筋活络,活血通经
D. 祛邪通络,濡养筋脉
E. 祛风通络,疏调经筋
正确答案 :A
解析:漏肩风的治法:通经活络,祛风止痛。以局部阿是穴及手阳明、手少阳、手太阳经穴为主。
[单选题]下列哪项是尿毒症患者血液系统的临床表现
A. 低色素、小细胞性贫血
B. 白细胞出现中性粒细胞增加
C. 血小板异常增多
D. 贫血常为轻、中度
E. 促红细胞生成素增加
正确答案 :D
解析:慢性肾衰竭患者血液系统异常主要表现为肾性贫血和出血倾向。一般均有轻、中度贫血,为正细胞正常色素性贫血,其原因主要由于红细胞生成素缺乏,故称为肾性贫血;晚期肾衰竭患者有出血倾向,多与血小板功能降低有关,部分也有凝血因子的缺乏。
[单选题]关于一期梅毒的叙述,错误的是
A. 有不洁性交史
B. 硬下疳
C. 梅毒血清学阳性
D. 心血管梅毒
E. 外阴表面溃疡,有浆液性渗出
正确答案 :D
解析:获得性梅毒临床表现:①一期梅毒,潜伏期2~4周,主要表现为硬下疳(生殖器部位形成一无痛性溃疡、软骨样硬度),可在3~8周内自然消退。②二期梅毒:发生于感染后7~10周,以二期梅毒疹为特征;③晚期梅毒,发生于感染后2年以上,表现为结节性梅毒疹、树胶肿等及全身各系统受累。故选D。
[单选题]霍纳综合征(Horner syndrome)的临床表现为( )。
A. 同侧上睑下垂、瞳孔缩小、眼球下陷和一侧面部皮肤发白、汗闭
B. 声音嘶哑
C. 面颈、上部胸壁肿胀和静脉曲张,皮肤红紫
D. 上臂痛,皮肤感觉异常及上臂不能抬举
E. 颈后淋巴结
正确答案 :A
解析:若侵犯下颈交感神经链,则产生霍纳综合征(Horner syndrome),表现为同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球下陷和一侧面部皮肤发白、汗闭。
[单选题]热痉挛的发病机制是
A. 缺钙
B. 周围血管扩张
C. 体内热量积蓄,体温过高
D. 大量出汗使水、钠丢失过多
E. 散热障碍
正确答案 :D
解析:热痉挛:大量出汗及口渴,饮水多而盐分补充不足,肌肉发生阵发性痉挛的疼痛。
[单选题]不属于消化性溃疡病因的
A. Hp感染
B. 服用非甾体抗炎药
C. 胃酸
D. 遗传
E. 胆汁淤积
正确答案 :E
解析:幽门螺杆菌(Hp)感染和服用非甾体抗炎药是最常见的病因。胃酸/胃蛋白酶对黏膜自身消化,胃酸是溃疡形成的直接原因。吸烟、遗传、急性应激等均可引起或加重溃疡。
[单选题]患儿,6个月。腹泻20余天,每日10余次稀水样便,体重5.3kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉,血压偏低,口渴轻度,尿量极少,血钠125mmol/L。考虑诊断为
A. 中度等渗脱水
B. 重度等渗脱水
C. 中度低渗脱水
D. 重度低渗脱水
E. 重度高渗脱水
正确答案 :D
解析:轻度脱水:失水量为体重的5%(90~120ml/kg)。由于身体内水分减少,患儿会稍感到口渴,啼哭时眼有泪,有尿排出,检查见患儿一般情况良好,两眼窝稍有陷,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。中度脱水:失水量约为体重的5%~10%(120~150ml/kg)。患儿出现烦躁,易激惹;口渴想喝水,婴儿四处找奶头,如果得到奶瓶,会拼命吸吮;啼哭时泪少,尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。重度脱水:失水量为体重的10%以上(150~180ml/kg),患儿现为精神极度萎缩、昏睡,甚至昏迷;口渴非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。低渗:血清钠<130mmol/L;等渗:血清钠130~150mmol/L;高渗:血清钠>150mmol/L。
[单选题]患者,女,32岁。口舌生疮,烦躁焦虑,口干舌燥,小便短赤。舌尖红,苔薄黄,脉数。其脉数主病是( )。
A. 虚证
B. 阴证
C. 热证
D. 寒证
E. 表证
正确答案 :C
解析:热证的临床表现:常见发热,恶热喜冷,口渴欲饮,面赤,烦躁不宁,痰、涕黄稠,小便短黄,大便干结,舌红,苔黄燥少津,脉数等。
[多选题]医疗事故的赔偿应当考虑的因素包括:( )。
A. 医疗机构的等级和性质
B. 医疗事故等级
C. 医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度
D. 医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系
正确答案 :BCD