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[多选题]下述骨折属于稳定性骨折者为
A. 股骨中段横形骨折
B. 有移位的完全骨折经手法复位、适当外固定后,不易再发生移位
C. 椎体压缩性骨折,压缩程度不及椎体高度1/3者
D. 股骨干中段斜形骨折
E. 儿童的青枝骨折
[单选题]30岁女性,半小时前从高处坠下,右股骨下端肿痛,腹部疼痛,查体:神智淡漠,股骨下端有成角畸形。该患应首先检查哪项
A. 右股骨下端有无反常活动
B. 右股骨下端有无骨擦音
C. 生命体征的检查
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 检查有无足背动脉搏动
正确答案 :C
解析:患者从高处坠下,股骨下端有成角畸形,说明是骨折,股骨骨折容易出血多,造成失血性休克,现神智淡漠,需要先检查生命体征。
[单选题]对于严重开放性骨折行清创时,下列哪项做法不正确
A. 大量自来水冲洗创面
B. 不使用止血带
C. 彻底切除无活力的组织
D. 彻底去除碎骨块
E. 旋转皮瓣闭合创面
正确答案 :D
解析:在开放性骨折清创时不能彻底去除碎骨块,骨块去除过多,可能会造成骨不连。
[单选题]受试肌肉有收缩,但不能使关节活动,在肌力评定中属于
A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 0级
正确答案 :A
解析:肌力分级:0 无可见或可感觉到的肌肉收缩; 1 可扪及肌肉轻微收缩,但无关节活动;2 在消除重力姿势下能全关节活动范围的运动; 3 能抗重力作全关节活动范围的运动,但不能抗阻力; 4 能抗重力和一定的阻力运动; 5 能抗重力和充分阻力的运动,故题目中给的条件是1级。
[单选题]65岁男性,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年。颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是 ( )
A. 交感神经型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 神经根型颈椎病
E. 混合型颈椎病
正确答案 :D
解析:患者颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,考虑是神经根型颈椎病,本题答案选择D。
[单选题]组成解表剂的主要药物是( )
A. 辛凉解表药
B. 辛散解表药
C. 辛温解表药
D. 祛风散湿药
E. 疏散风湿药
正确答案 :B
[单选题]司机小郑,男,25岁,因方向盘失灵,车撞到树上,确定外伤为髋关节后脱位,最有意义的体征是:
A. 肢体肿胀
B. 髋关节功能障碍
C. 下肢不能持重站立
D. 髋部骨损伤
E. 右髋屈曲内旋畸形
正确答案 :E
解析:患者髋关节后脱位,典型的表现是患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,故本题答案选择E。
[单选题]25岁男性,2小时前,腕掌侧切割伤,致深,浅屈指肌腱,正中尺神经,尺桡动脉损伤,应采用的治疗方法
A. 立即缝合皮肤,其他组织待二期处理
B. 清创后,吻合尺桡动脉,其他组织待二期处理
C. 清创后,吻合尺,桡动脉,并一期修复其他组织
D. 清创后,吻合桡动脉结扎尺动脉,并一期修复其他组织
E. 清创后,结扎尺桡动脉,一期修复其他组织
正确答案 :C
解析:尺桡动脉均是重要的供血血管,都需要吻合,神经肌腱也要一期缝合修复,本题答案选择C。
[单选题]45岁男性,车祸3小时入院,诊断。骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的,是哪种并发症
A. 休克
B. 泌尿系统感染
C. 创口感染
D. 疼痛
E. 坠积性肺炎
正确答案 :A
解析:骨盆骨折和股骨干骨折,都可能会大量的出血,造成失血性休克,故本题答案选择A。
[单选题]出现血管危象时,下列处理不正确的是
A. 解痉
B. 交感阻滞
C. 红外线照射
D. 血管造影
E. 必要时手术探查
正确答案 :C
解析:血管危象发生时,在判明是血管痉挛或栓塞前不宜局部加温,否则将加重危象。