2023重症学副高职称全真在线题库(Q2)

1. [单选题]患者有肝硬化病史3年，平素肝功能正常。3天前突发呕血后出现神志不清，全身皮肤黄染，散在出血点，凝血酶原时间明显延长，该患者属于

A. 急性肝衰竭
B. 亚急性肝衰竭
C. 慢性肝衰竭
D. 慢加急性肝衰竭
E. 慢加亚急性肝衰竭

2. [单选题]以下关于高钠血症的诊断标准正确的是

A. 血清钠>140mmol/L
B. 血清钠>150mmol/L
C. 血清钠>145mmol/L
D. 血清钠>160mmol/L
E. 血清钠>155mmol/L

3. [单选题]小儿惊厥持续状态是指

A. 一次发作持续时间超过60分钟，或反复发作持续60分钟以上，间歇期意识不恢复
B. 一次发作持续时间超过15分钟，或反复发作持续30分钟以上，间歇期意识不恢复
C. 一次发作持续时间超过30分钟，或反复发作持续30分钟以上，间歇期意识不恢复
D. 一次发作持续时间超过30分钟，或反复发作持续60分钟以上，间歇期意识不恢复
E. 一次发作持续时间超过60秒钟，或反复发作持续60秒钟以上，间歇期意识不恢复

4. [单选题]下列不属四君子汤组成的药物是（ ）

A. 人参
B. 炙甘草
C. 黄芪
D. 白术
E. 茯苓

5. [单选题]关于人体的能量储备和需要，下列哪项不正确

A. 机体消耗脂肪时，蛋白质的氧化供能停止
B. 饥饿时消耗脂肪供能，对组织器官的功能影响不大
C. 糖原的含量有限，只占一天正常需要量的1／2
D. 蛋白质作为能源会使器官功能受损
E. 机体的能量储备包括糖原、蛋白质、脂肪

6. [单选题]关于发病机制的重要调节激素，描述不正确的是

A. 抗利尿激素可导致尿钠排泄增多、水潴留和血钠降低等
B. 阿片样肽可增强催乳素和生长激素的释放，而抑制促甲状腺素和促性腺激素释放
C. 心房利尿钠肽具有较强的利钠和利尿作用，可降低循环容量
D. 前列腺素主要参与血管活性调节和凝血机制
E. 血管活性肠肽可舒张血管、增加心脏和脑血流，提高外周血管阻力

7. [多选题]需急症手术的急腹症是

A. 嵌顿疝
B. 股疝
C. 肠管壁疝
D. 滑疝
E. 难复性疝

8. [单选题]患者女性，61岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重2小时入院。查体：BP120／76mmHg，P89次／分，R20次／分，双肺广泛干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心电图示：急性心肌梗死。现患者心力衰竭加重，同时心尖区新出现3／6级收缩期吹风样杂音，提示

A. 并发感染性心内膜炎
B. 并发乳头肌功能不全
C. 并发室间隔穿孔
D. 并发心包炎
E. 并发心室膨胀瘤

9. [单选题]高钾血症时静脉输入胰岛素糖液的主要目的是

A. 补充能量
B. 促进钾排出
C. 对抗高钾对心脏的抑制作用
D. 促进钾向细胞内转移
E. 治疗高钾引起的高血糖症

10. [单选题]产生超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的主要菌株、主要病原菌是

A. 弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌
B. 大肠埃希菌、产酸克雷伯菌
C. 阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌
D. 肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌
E. 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

解析：血清钠>145mmol/L诊断为高钠血症，因此C为正确选项。

3.正确答案 ：C

解析：根据惊厥持续状态定义，小儿惊厥持续状态是指：一次发作持续时间超过30分钟，或反复发作持续30分钟以上，间歇期意识不恢复。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

解析：血管活性肠肽（VIP）为主要分布于脑、心、胃肠道和骨骼肌等处的神经递质，有舒张血管、增加心脏和脑血流、降低外周血管阻力的作用。

7.正确答案 ：ABC

8.正确答案 ：B

解析：乳头肌功能不全指房室瓣腱索所附着的乳头肌由于缺血、坏死、纤维化或其他原因，引起收缩功能障碍，导致二尖瓣关闭不全，产生二尖瓣反流。急性乳头肌功能不全的诊断依据：①急性心肌梗死或严重心绞痛发作后，心尖区出现3级以上收缩期杂音向腋下传导。②收缩期杂音（及收缩期喀喇音）的程度、性质易变，并可有S3奔马律和第四心音。③使用亚硝酸异戊酯后，收缩期杂音可减弱；下蹲试验收缩期杂音可增强。④左心室造影最具诊断价值，超声心动图检查也有帮助。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：E

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