某风湿性心脏病孕妇，27岁，病情稳定，心功能Ⅱ级，产妇临产入待

[单选题]某风湿性心脏病孕妇，27岁，病情稳定，心功能Ⅱ级，产妇临产入待产室，医生应考虑以下处理除外

A. 临产即用抗生素，至少维持至产后1周
B. 可适当应用镇静剂
C. 若非病情需要，不主张常规使用洋地黄预防心衰
D. 产程进展慢，估计头盆不称可能时，早做刮宫产
E. 产后出血较多时，尽量避免输血

正确答案 ：E

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[多选题]羊水栓塞DIC阶段的处理原则是

A. 晚期抗纤溶，同时补充凝血因子
B. 早期抗凝
C. 补充凝血因子
D. 抗休克
E. 晚期抗纤溶

正确答案 ：ABCD

[单选题]随着卵巢周期变化而出现情况，正确的是

A. 随着卵泡的逐渐发育和成熟，宫颈黏液量由多变少
B. 卵泡期一般是固定的，大约12～14天
C. 排卵后阴道上皮细胞加速脱落，宫颈黏液变黏稠而浑浊
D. 排卵后由于雌激素的作用，基础体温是低温相
E. 在黄体期输卵管纤毛细胞变宽大，无纤毛细胞小，细胞内无分泌颗粒

正确答案 ：C

解析：排卵后卵泡液流出，卵泡壁塌陷，卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入，周围有卵泡外膜包围，共同形成黄体。在LH排卵峰作用下进一步黄素化，形成颗粒黄体细胞及卵泡膜黄体细胞。排卵后7～8日（相当于月经周期第22日左右），黄体体积和功能达高峰，直径1～2cm，外观色黄。若卵子未受精，黄体在排卵后9～10日开始退化。黄体退化时黄体细胞逐渐萎缩变小，周围的结缔组织及成纤维细胞侵入黄体，逐渐被结缔组织取代，组织纤维化，外观色白称白体。排卵日至月经来潮为黄体期，一般为14日，排卵后阴道上皮细胞加速脱落，宫颈黏液变黏稠而浑浊，黄体功能衰退后月经来潮，此时卵巢中又有新的卵泡发育，开始新的周期。

[单选题]不孕症中因男女双方因素引起的约占

A. 7.5%
B. 5%
C. 15%
D. 12.5%
E. 10%

正确答案 ：E

[单选题]关于妊娠期妇女心血管系统生理变化，不正确的是

A. 心率稍增快，上楼时呼吸增快，气促
B. 叩诊心浊音界向左稍扩大
C. 心尖区肺动脉瓣区可闻及柔和吹风样收缩期杂音
D. 下肢水肿，卧床休息后不消退
E. 妊娠期收缩压无变化，舒张压轻度下降，故脉压稍增大

正确答案 ：D

解析：循环及血液系统循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠32～34周达高峰，约增加30%～45%，平均约增加1500ml，维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加，血浆约增加1000ml，红细胞约增加500ml，使血液稀释，出现妊娠生理性贫血。如孕妇合并心脏病，在妊娠32～34周、分娩期（尤其是第二产程）及产褥期最初3d之内，因心脏负荷较重，易发生心力衰竭。

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