女性，70岁。既往有冠心病，高血压。突发上腹痛10小时，剧烈刀割

[单选题]女性，70岁。既往有冠心病，高血压。突发上腹痛10小时，剧烈刀割样疼痛，伴恶心。体检：上腹部深压痛，有反跳痛及肌紧张。血淀粉酶明显升高，B超示胆总管扩张，其内有1.0cm结石，胰腺肿大，回声减弱，胰周有渗出。下列哪项为首要治疗

A. 禁食，抑制胰液保守治疗
B. 立即手术治疗
C. 诊断不清，继续检查
D. 抗炎，服中药排石治疗
E. 内镜下Oddi括约肌切开术

正确答案 ：E

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[多选题]肝硬化的病理组织学变化有

A. 假小叶形成
B. 纤维组织增生
C. 肝细胞弥漫大片坏死
D. 淋巴细胞浸润
E. 假胆管形成

正确答案 ：ABDE

解析：1、肝细胞广泛变性、坏死，肝小叶纤维支架塌陷。2、残存肝细胞无序性排列再生，形成不规则结节状肝细胞团，即再生结节。3、在炎症的刺激下，自汇管区和肝包膜有大量纤维结缔组织增生形成纤维束，从汇管区向另一汇管区或向肝小叶中央静脉延伸扩展，形成纤维间隔，包绕再生结节或将残存肝小叶重新改建分割成假小叶，一旦假小叶形成标着病变已经进展到肝硬化。C是重症肝炎表现。

[单选题]不属于溶血性贫血筛查试验的是

A. 血清结合珠蛋白
B. 血浆游离血红蛋白
C. 血浆高铁血红素清蛋白
D. 红细胞渗透脆性试验
E. 含铁血黄素尿试验

正确答案 ：D

[单选题]引起尿急的因素中哪项错误

A. 尿道炎症
B. 尿中含糖量高
C. 膀胱异物
D. 前列腺肿瘤
E. 尿浓缩，酸性高

正确答案 ：B

[单选题]出血坏死性胰腺炎中晚期患者，下列哪项是不宜采用的

A. 静滴抑肽酶
B. 禁食
C. 手术治疗
D. 静滴地塞米松
E. 抗休克

正确答案 ：D

[单选题]男，38岁，溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部A2期溃疡，RUT阳性。治疗上应选择

A. 法莫替丁
B. 奥美拉唑
C. 枸橼酸铋钾
D. 含PPI三联
E. 含铋剂三联

正确答案 ：D

解析：PPI加两种抗生素的方案，根除率最高、使用方便，不良反应少。

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