医师资格考试宝典中医执业助理医师卫生资格真题专家解析(V7)

1. [单选题]消化性溃疡发病的主要原因是

A. 胃酸分泌增多
B. 胃蛋白酶分泌增多
C. 幽门螺杆菌感染
D. 药物因素
E. 精神神经因素

2. [单选题]不是肠燥津亏证的临床表现是( )

A. 口干
B. 口臭头晕
C. 便干难以排出
D. 舌红
E. 脉沉

3. [单选题]既能平息内风，又能祛除外风的药物是

A. 羚羊角
B. 钩藤
C. 天麻
D. 地龙
E. 麻黄

4. [单选题]与足太阴相表里的经脉是( )

A. 足厥阴
B. 足少阳
C. 足阳明
D. 手太阳
E. 手少阳

5. [单选题]以上穴位用于治疗膝部扭伤的是

A. 后溪
B. 委中
C. 阳陵泉
D. 合谷
E. 阳池

6. [单选题]患者女，43岁。风湿性心脏病史十余年，近3个月来，心悸、气短加重。查体：心界稍向左扩大，心率128次/分，律绝对不齐，心音亦强弱不一，伴脉短绌现象。诊断为

A. 心房扑动
B. 心房颤动
C. 室上性心动过速
D. 室性心动过速
E. 窦性心动过速

7. [单选题]患者，女，32岁，已婚。经行肢体肿胀，按之随手而起，经色黯红有块，伴脘闷胁胀，善太息，舌紫黯，苔薄白，脉弦涩。治疗应首选

A. 苓桂术甘汤
B. 参苓白术散
C. 八物汤
D. 肾气丸
E. 丹栀逍遥丸

8. [单选题]流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为

A. 肌注苯巴比妥
B. 使用人工呼吸机
C. 注射山莨菪碱(654-2)
D. 立即气管切开
E. 20%甘露醇静脉快速推注

9. [单选题]痛经气滞血瘀证的治法是

A. 理气活血，化瘀止痛
B. 疏肝行气，化瘀止痛
C. 疏肝健脾，活血止痛
D. 疏肝理气，活血止痛
E. 理气行滞，化瘀止痛

10. [单选题]芳香开窍药在使用中应注意的是

A. 产妇忌用
B. 多入丸散剂
C. 不宜久服
D. 不适用于神昏脱证
E. 中风痰厥者忌用

1.正确答案 ：C

解析：近年来的实验与临床研究表明，胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要环节。胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的作用、遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等，都和消化性溃疡的发生有关。幽门螺杆菌感染是其主要因素。

2.正确答案 ：E

解析：肠燥津亏证是指津液亏损，肠失濡润，传导失职，以大便燥结、排便困难及津亏症状为主要表现的证候。 临床表现：大便干燥如羊屎，艰涩难下，数日一行，腹胀作痛，或可于左少腹触及包块，口干，或口臭，或头晕，舌红少津，苔黄燥，脉细涩。

3.正确答案 ：C

解析： 天麻功效平肝息风，通络止痛。临床应用：1.用于头晕目眩。天麻为治眩晕的要药，其功用主要为平肝息风。用治肝阳上亢的眩晕，可与钩藤、石决明等配伍；如风痰为患引起之眩晕，又可以半夏、白朮、茯苓等配伍同用。2.用于热病动风、惊痫抽搐等症。天麻虽无清热之功，却具有良好的息肝风、定惊搐的作用，为治疗肝风内动的要药。对高热动风、惊痫抽搐、角弓反张等症，常与钩藤、全蝎等配伍同用。3.用于头痛，痹痛，肢体麻木等症。天麻在古方中有治肝虚头痛风湿痹痛等症的记载，如配川芎等以治头痛，配全蝎、乳香等以治痹痛等。此外，对于肢体麻木、手足不遂，常配当归、牛膝等，则为临床所常用

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

解析：后溪常用于治疗急性腰扭伤、落枕、颈部扭伤、耳聋、精神分裂症、癔病、角膜炎等。委中用于治疗急性胃肠炎、中暑、腰背痛、急性腰扭伤等。阳陵泉常用于半身不遂，下肢痿痹，麻木，膝膑肿痛，脚气，胁肋痛，曰苦，呕吐，黄疸，小儿惊风，现多用于坐骨神经痛，肝炎，胆囊炎，胆道蛔虫症，膝关节炎，小儿舞蹈病等。合谷主治发热，头痛，目赤肿痛，鼻衄，血渊，咽喉肿痛，齿痛，耳聋，面肿，口眼斜，中风口噤，热病无汗，多汗，消渴，黄疸，痛经，经闭，滞产等。阳池主要用于五官科疾病（如耳聋、目红肿痛、喉痹）、运动系统疾病（手腕部损伤、前臂及肘部疼痛、颈肩部疼痛）、其他疾病（流行性感冒、风湿病、糖尿病等）。

6.正确答案 ：B

解析：风湿性心脏病患者出现心脏扩大，临床表现：心率128次/分、心律绝对不齐、心音亦强弱不一，伴脉短绌现象，是心房颤动的典型表现。

7.正确答案 ：C

解析：患者主症经行水肿。脘闷胁胀，善叹息，舌紫黯，苔薄白，脉弦涩--肝郁气滞表现；经色黯红有块--血瘀。所以此证为经行水肿之气滞血瘀证，代表方剂为八物汤加减。经行水肿之脾肾阳虚证水肿的特点：经行面肢水肿，按之没指，晨起头面肿甚。经行水肿之脾肾阳虚证治法为温肾化气，健脾利水。方用肾气丸（《金匮要略》）合苓桂术甘汤（《伤寒论》）。

8.正确答案 ：E

解析：流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环，形成败血症，最后局限于脑膜及脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。当出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时可用20%甘露醇静脉快速推注。

9.正确答案 ：E

解析：痛经气滞血瘀证：是由于肝郁气滞瘀滞冲任，气血运行不畅，不通则痛所致，治疗上以行气活血，祛瘀止痛为法，方选膈下逐瘀汤。

10.正确答案 ：C

解析：芳香开窍药，因其多为芳香辛散走窜之品，故只可暂用，不可久服，久服易伤人之元气，临床上只做急救治标之用。

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