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[单选题]患者,男性,32岁,突发左腰部绞痛2小时,无发热,血常规检查正常。尿常规:红细胞20~30个/HP。超声检查见左肾集合系统轻度分离,该侧输尿管上段内径约7mm。该病最可能的诊断为
A. 肾癌
B. 急性肾炎
C. 输尿管结石
D. 肾包膜血肿
E. 肾平滑肌脂肪瘤
[单选题]下列描述继发孔房间隔缺损的超声表现哪项是错误的
A. 右心房、右心室均增大
B. 房间隔中部连续中断
C. 左心房、左心室均增大
D. 室间隔与左心室后壁同向运动
E. 肺动脉增宽
正确答案 :C
解析:房间隔缺损是先天性心脏病中最常见的,分为继发孔、原发孔房间隔缺损,前者表现为房间隔中部及中上部连续中断,而后者表现为房间隔下部连续中断,右心容量负荷过重,右心房、右心室增大,室间隔与左心室后壁同自运动,肺动脉增宽等,所以该题的正确答案为C。
[单选题]卵巢黏液性囊腺瘤声像图表现,下列哪一项不正确
A. 囊壁呈均匀厚壁
B. 囊壁边界不清晰
C. 无回声区内有细小点状回声
D. 少数有乳头状物
E. 直径多在10cm以上
正确答案 :B
解析:卵巢黏液性囊腺瘤,边界光滑,轮廓清晰,囊壁呈均匀厚壁型,肿瘤多在10cm以上。
[单选题]超声引导下经皮经肝穿刺胆管造影应注意: ①需做碘过敏试验 ②穿刺日禁食、水 ③常用>16G细针 ④常用20~23GPTC针 ⑤穿刺成功后抽取胆汁送细菌培养及细胞学检查 ⑥抽液后直接注入造影剂 ⑦抽液后更换注射器缓注入造影剂 ⑧术后卧床12小时 ⑨术后卧床24小时
A. ①②③⑤⑥⑧
B. ①②④⑤⑥⑧
C. ①②④⑤⑦⑨
D. ①②③⑤⑦⑨
正确答案 :C
解析:超声引导下经皮经肝穿刺胆管造影前需做碘过敏试验,术前空腹禁食,选21G穿刺针置入引导针内,嘱患者屏气不动。抽出一定量的胆汁后换针管缓慢注入稀释为20%~30%的造影剂,避免混入气泡。抽取得胆汁送细菌培养基细胞细胞学检测,患者术后应卧床24小时。
[单选题]二尖瓣脱垂,以下哪项不对 ( )
A. 多见于老年男性
B. 可闻及心尖区收缩期吹风样杂音
C. 超声显示前后叶对位不良
D. M型超声心动图显示CD段呈“吊床样”改变
E. CDFI可见左房内蓝色返流彩柱
正确答案 :A
解析:二尖瓣脱垂是各种原因引起的二尖瓣某一个或两个瓣叶在收缩中、晚期或全收缩期部分或全部脱向左心房,超过二尖瓣瓣环水平。多数伴有二尖瓣关闭不全,少数没有明显反流。各种病因使二尖瓣瓣叶、瓣环、腱索及乳头肌异常导致的脱垂占60%,如风湿病变,感染性心内膜炎,心肌梗死等;无明显病因者占30%。心前区听诊闻及收缩中晚期喀喇音是其特点。二尖瓣M型曲线显示收缩中、晚期,或全收缩期CD段呈吊床样改变,与CD二点间的连线距离>2mm。彩色多普勒超声显示收缩期二尖瓣口左心房侧出现蓝色为主的反流束。
[单选题]女,63岁,原有胆囊结石史。近来突发右上腹痛伴发热,超声见胆囊增大,囊壁增厚,呈双边,局部有一膨出缺损区,囊内除见絮状物外,另见两枚强光团后伴随声影。以下除哪项外,上题正确的诊断就不能成立
A. 胆囊大,内见结石回声
B. 增厚囊壁中断、不连续
C. 胆囊收缩功能丧失
D. 囊壁增厚,但连续性好
E. 囊内见斑点状回声
正确答案 :B
[单选题]关于椎骨的描述正确的是
A. 成人椎骨共有32块
B. 第1颈椎又称寰椎
C. 腰椎椎体横切面呈三角形
D. 颈椎棘突均分叉
E. 椎体位于椎弓的后方
正确答案 :B
解析:成人有24块独立椎骨、1块骶骨、1块尾骨。第7颈椎棘突特长,末端不分叉。腰椎粗壮,椎体横切面呈肾形。