1. [多选题]关于泌尿系肿瘤叙述正确的是
A. 多为恶性
B. 肾癌多见于40岁以上的男性
C. 以膀胱癌最多见
D. 肾母细胞瘤为小儿常见良性肿瘤
E. 肾癌晚期可经血行转移
2. [多选题]输液微粒的来源 ( )
A. 生产药液的工艺不完善
B. 溶液瓶橡胶塞不洁净
C. 输液器不洁
D. 环境空气不洁
E. 皮肤消毒不严格
3. [多选题]肾癌副瘤综合征的临床表现包括
A. 高血压
B. 贫血
C. 发热
D. 高血糖
E. 病理性骨折
4. [多选题]在健康信念模式中,修正因素包括
A. 人口学因素
B. 社会心理学因素
C. 结构变项因素
D. 提示因素
E. 对疾病易感性的认识
5. [多选题]下列哪些属于超声波雾化器的构造 ( )
A. 水槽
B. 螺纹管和口含嘴
C. 蒸气吸入器
D. 雾化罐
E. 超声波发生器
6. [多选题]有关腹痛程度的描述正确的是
A. 通常腹痛加重提示病情加重
B. 腹痛减轻即表示患者好转
C. 炎症性刺激引起的疼痛较轻
D. 化学性刺激产生的疼痛较重
E. 肾结石引起的疼痛剧烈
7. [多选题]胸部损伤后造成呼吸困难的原因是
A. 胸痛
B. 血气胸
C. 血痰淤积呼吸道
D. 反常呼吸运动
E. 肺挫伤
8. [多选题]医院感染管理科专职人员的主要职责是
A. 对医院感染管理科拟订的全院医院感染管理工作计划进行审定
B. 对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析,提出控制措施并组织实施
C. 对本地区医院感染管理的相关课题进行研究
D. 对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核,对其储存、使用及用后处理进行监督
E. 参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理,协助拟定合理用药的规章制度并参考监督实施
9. [多选题]青霉素类药物的使用方法正确的是
A. 可采用静脉滴注法
B. 静脉滴注时采用间歇给药的方法
C. 每次药物溶于100ml生理盐水中
D. 每次给药时间为1~2小时
E. 现用现配
10. [多选题]诊断前列腺增生的方法有
A. 直肠指检
B. 膀胱镜检查
C. 膀胱造影
D. 尿道镜检查
E. 尿流率测定
1.正确答案 :ABCE
解析:泌尿及男生殖系统各部位均可发生肿瘤,最常见的是膀胱癌,其次为肾肿瘤,;肾细胞癌是肾原发肿瘤中最多见的约占肾恶性肿瘤的80%~90%多发生于60岁左右的老年人,男性多于女性约为2:1.肾细胞癌来源于肾小管上皮细胞故又称为肾腺癌;肾母细胞瘤是肾胚基来源的肿瘤.主要发生于儿童是10岁以下儿童最常见的肿瘤之一.最多见于1~4岁的小儿很少见于成人;肾癌晚期可经血行转移
2.正确答案 :ABCD
解析:输液中的微粒大致来源于溶剂、原辅料、容器洗涤不净、灌装间及配料间不洁净、配料、灌装操作不当等。
3.正确答案 :ABCD
解析:10%~40%的患者出现副瘤综合征,表现为:高血压、贫血、疲劳、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉增快、神经肌肉变、淀粉样变性、溢乳症、凝血机制异常等改变。
4.正确答案 :ABCDE
5.正确答案 :ABDE
解析:1.超声波发生器 通电后输出高频电能。雾化器面板上操纵调节器有电源开关、雾化开关、雾量调节旋钮。 2.水槽 盛蒸馏水。水槽下方有一晶体换能器,接发生器发出的频电能,将其转化为超声波声能雾化吸入法 3.雾化罐(杯)盛药液。雾化罐底部的半透明膜为透声膜。当声能透过此膜与罐内药液作用,产生雾滴喷出。 4.螺纹管和口含嘴(或面罩)。
6.正确答案 :ACDE
解析:腹痛轻、重程度不同,常与病变性质一致.如梗阻、炎症、缺血严重时腹痛剧烈,酸碱液体对腹膜刺激性强,腹痛非常剧烈,常合并休克.有时虽疼痛剧烈,但病变并不严重,如胆道蛔虫症.老年人因反应迟钝、病变虽严重,有时疼痛常较轻.
7.正确答案 :ABCDE
解析:最常见的是胸部创伤后的气胸,又称作创伤性气胸,由胸部损伤累及胸膜造成胸膜腔内积气,其发生率仅次于肋骨骨折.主要原因是:肋骨骨折断端刺破胸膜和肺组织致空气进入胸膜腔;开放性损伤刀刃等刺破胸壁和胸膜,外界空气经胸壁创口进入胸膜腔;有时候支气管、气管、食管破裂,空气也能逸入胸膜腔.
8.正确答案 :BDE
9.正确答案 :ABCE
解析:青霉素的静脉滴注次及浓度青霉素类药物静脉滴注血药浓度很快达到高峰,为0.5小时,而消除半衰期为40~45分钟,经过3~4小时约有90%已排出体外,6小时血药浓度已低于MlC(最低抑菌浓度)。而细菌受到青霉素冲击后再生长只需3~4h,若每日1次静脉滴注,则细菌有12h以上的时间不接触药物,从而可以继续繁殖,而繁殖出来的细菌到下一次药物达到高峰时又不易被杀灭,致使青霉素不能发挥其应有的疗效。按兽药药典规定,青霉素静脉滴注50万~100万单位,每日2~4次,使其充分发挥优势,方能获得最好的疗效,同时避免一次性大剂量用药给家禽带来的不良反应。
10.正确答案 :AE
解析:前列腺增生辅助检查:1.直肠指诊 应在膀胱排空后进行,可保证检查的准确性。
2.B超检查 可测量前列腺体积,检查内部结构是否突入膀胱。经直肠超声扫描更为精确。经腹壁超声检查可测量膀胱残余尿量,检查前嘱病人尽量排空膀胱。正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿(5ml以下),如残余尿超过50ml,则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。在无菌条件下用导尿法测定残余尿更为准确。
3.尿动力学检查 尿流率测定可初步判断梗阻程度:若最大尿流率<15ml/s,说明排尿不畅;<10ml/s则梗阻严重,必须治疗。评估最大尿流率时,排尿量必须超过150ml才有诊断意义。
4.血清前列腺特异抗原(PSA)测定 前列腺体积较大、有结节或较硬时,应测定血清PSA,以排除合并前列腺癌的可能性。
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