女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大

[单选题]女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状，脉搏116次／分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是

A. 结节性甲状腺肿
B. 原发性甲状腺功能亢进
C. 继发性甲状腺功能亢进
D. 高功能甲状腺腺瘤
E. 甲状腺腺癌

正确答案 ：C

解析：原发性甲状腺功能亢进：20～40岁多发甲状腺肿大与甲亢同时出现；继发性甲状腺功能亢进：40岁以上多见，先有甲状腺肿大，多年后甲亢；高功能甲状腺腺瘤：单发结节或囊肿；甲状腺腺癌少见。患者先发现甲状腺肿大，多年后出现甲亢症状，因此考虑为继发性甲亢，结合查体无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状，双侧不对称。因此选C。

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[单选题]交叉配血的主要目的是

A. 验证标准血清是否有误
B. 防止输血后产生溶血反应
C. 验证血型鉴定是否正确
D. 防止移植物抗宿主病的发生
E. 可防止意外抗体的存在

正确答案 ：B

[单选题]脱落细胞检查背景成分不包括

A. 异物
B. 坏死物
C. 红细胞
D. 黏液
E. 上皮细胞

正确答案 ：E

[单选题]关于急性心肌梗死后心包炎的描述，以下正确的是

A. 最常见于非ST段抬高性心肌梗死
B. 心电图持续T波直立
C. 急性心肌梗死发病2天出现发热
D. 早在梗死后12小时即可闻及心包摩擦音
E. 抗凝治疗增加心包炎的发生

正确答案 ：D

[单选题]突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是

A. 预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学
B. 统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作
C. 统一领导，分级负责
D. 预防为主，常备不懈
E. 统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作

正确答案 ：D

[单选题]关于抗凝血酶Ⅲ测定的叙述，错误的是

A. AT-Ⅲ的抗凝血酶活性(酶学测定法)一般为80%～120%
B. AT-Ⅲ属于丝氨酸蛋白酶抑制因子
C. AT-Ⅲ抗原量成人血浆浓度为272～329mg/L(免疫法参考值)
D. AT-Ⅲ活性增高可导致出血，活性减低无临床意义
E. 有凝血法、免疫检查法和酶学测定法

正确答案 ：D

解析：AT-Ⅲ增高见于血友病、白血病和再生障碍性贫血等的急性出血期以及口服抗凝药物治疗过程中。减低见于先天性和获得性AT-Ⅲ缺乏症，后者见于血栓前状态、血栓性疾病、DIC和肝脏疾病等。

[单选题]关于煮沸灭菌，下列哪项说法不当

A. 在2%碳酸氢钠溶液中煮沸灭菌有防止金属器械生锈的作用
B. 一般压力锅的最高温度可达124℃
C. 水中加入碳酸氢钠是因为碱性化学作用有助于杀灭细菌
D. 持续煮沸20分钟可杀灭一般细菌
E. 要杀灭带芽孢的细菌需持续煮沸1小时

正确答案 ：C

[单选题]关于全科医学的描述正确的是

A. 包含了"六位一体"服务所有内容的医学保健专业学科
B. 以内科为主的综合临床学科
C. 自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科
D. 临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学等的综合体
E. 正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科

正确答案 ：E

解析：全科医学建立于20世纪60年代末，同内科、外科和妇产科等学科一样，是临床医学的二级学科。

[单选题]腹内实质性脏器病变宜先采用何种检查

A. 脑血管造影
B. 摄片
C. CT
D. 透视
E. B超

正确答案 ：E

解析：B超为腹内实质性脏器病变的首选检查方法，简单、经济、快捷。

[单选题]甲亢危象治疗时，能阻滞儿茶酚胺释放、降低组织对甲状腺素反应的药物是( )

A. 无机碘溶液
B. 甲巯咪唑
C. 卡比马唑
D. 普萘洛尔
E. 丙硫氧嘧啶

正确答案 ：D

解析：甲亢病人用普萘洛尔后，虽然甲状腺功能无改善，但用药后兴奋、多汗、发热、心率增快等均有改善目前认为普萘洛尔有抑制甲状腺激素对交感神经的作用，也可较快的使末梢中T4转为T3降低。

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