精神科在线题库内容(AA4)

1. [单选题]谵妄最主要的特征是

A. 认知障碍
B. 情绪障碍
C. 定向障碍
D. 意识障碍
E. 行为障碍

2. [单选题]关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述，不正确的是

A. 精神症状波动性大
B. 发病机制尚不明确
C. 可伴有特定躯体症状
D. 症状容易变换
E. 与精神分裂症不易鉴别

3. [单选题]人们对医疗行为进行道德价值判断是通过

A. 医德修养
B. 医德活动
C. 医德境界
D. 医德评价
E. 医德教育

4. [单选题]在癫痫发作后，多数患者需要多长时间才出现精神障碍症状

A. 5年左右
B. 半年左右
C. 10年左右
D. 1年左右
E. 15年左右

5. [单选题]关于内感性不适叙述不正确的是

A. 躯体内部产生的异样感觉
B. 定位不明确并常变化
C. 临床诊断意义较大
D. 体感异常
E. 多见于躯体化障碍

1.正确答案 ：D

解析：谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍，尤以意识障碍为主要特征，因其急性起病、病程短暂、病情发展迅速，故又称为急性脑综合征，意识障碍常有昼轻夜重的特点。

2.正确答案 ：E

解析：肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点是：①发病机制尚不明确，有人认为使用皮质激素引起体内过量，使得脑功能改变而发生精神障碍，也有人认为与皮质激素引起电解质障碍或代谢障碍等有关；②精神症状波动性大：如有的患者很快出现关系妄想及被害妄想，情绪激动，常有自伤行为，自知力丧失，数日之内症状可以多次起伏，自知力时而恢复，时而丧失；③症状容易变换：如患者由妄想状态转变为反应迟钝，后又有丰富的幻觉妄想状态，并且伴有言语兴奋；④常伴有特定躯体症状：如满月脸，向心性肥胖，毛发增生和皮肤紫纹等。基于以上表现在临床上与精神分裂症相互鉴别并不困难。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

解析：有文献报道大部分患者需要10年左右时间才出现精神障碍症状。但癫痫大发作患者如发作频率每月3次或3次以上者在2年内便可出现精神症状。

5.正确答案 ：C

解析：备选答案均描述的是内感性不适的特点，属于考生掌握的基本概念。内感性不适指躯体内部产生各种不舒适或难以忍受的感觉，都是体感异常，且难以表达，特点是不能够明确指出体内不适的部位，这些不适常引起患者不安，可构成疑病观念的基础，多见于躯体化障碍，精神分裂症也较常见，其本身临床诊断意义不大，而患者对它的判断和态度往往更具有诊断价值。因此本题正确答案为C。

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