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[单选题]女性,48岁。4个月前接受肾移植术,10多天前开始出现食欲缺乏,继而干咳、发热,近2天呼吸困难。查体:呼吸30次/分。口唇发绀。双肺呼吸音粗,无啰音。X线检查:双肺门周围弥漫性渗出,呈网状和小结节状影,次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是
A. 移植物抗宿主病
B. 卡氏肺囊虫肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
[单选题]国家提倡自愿献血的健康公民是
A. 18周岁至60周岁
B. 18周岁至45周岁
C. 18周岁至28周岁
D. 16周岁至40周岁
E. 18周岁至55周岁
正确答案 :E
[单选题]患者,男性,42岁。患牙周炎2周,发现左颌下肿物1天。查体:体温39℃,左颌下可触及一1cm×1.5cm椭圆形肿物,压痛明显,皮肤红肿。诊断考虑
A. 口底蜂窝织炎
B. 急性化脓性淋巴结炎
C. 颌下脓肿
D. 淋巴结结核
E. 疖痈
正确答案 :B
[单选题]不属于生殖技术的伦理问题的是
A. 商品化问题
B. 影响人类基因的纯洁性
C. 影响后代的健康成长
D. 导致人类伦理关系的混乱
E. 谁应该是孩子的父母
正确答案 :B
[单选题]等渗性缺水的常见原因是
A. 大创面慢性渗液
B. 胃肠道消化液急性丧失
C. 慢性肠梗阻
D. 水分大量丧失
E. 入水量不足
正确答案 :B
解析:消化液的急性丧失:呕吐、瘘;体液丧失在感染区或软组织内:肠梗阻、烧伤、腹腔感染,丧失液体与细胞外液成分相同。
[单选题]关于慢性脓胸的描述,下列哪项是错误的( )
A. 严重影响呼吸功能
B. 纵隔向患侧移位
C. 胸膜表面形成厚的纤维板
D. 脓液十分稠厚
E. 患侧膈肌下降,胸廓下陷
正确答案 :D
[单选题]早期急性血源性骨髓炎与软组织炎症的鉴别,下列哪项没有帮助
A. 是否有严重全身中毒症状
B. 拍片有无骨质变化
C. 大剂量青霉素等抗生素是否容易控制全身及局部症状
D. 局部分层穿刺
E. 早期局部深压痛及局部红肿是否明显
正确答案 :B
解析:急性骨髓炎起病14天内X线检查往往无异常发现,用过抗生素的病例可以延迟1个月左右。
[单选题]颅内血管网织细胞瘤为
A. 真性血管性肿瘤
B. 先天性肿瘤
C. 神经上皮性肿瘤
D. 未分类的肿瘤
E. 假性血管性肿瘤
正确答案 :A
解析:血管网织细胞瘤起源于中胚层叶细胞的胚胎残余组织,为颅内真性血管性肿瘤,多发生在小脑。
[单选题]局麻药的麻醉效能主要决定于( )
A. 蛋白结合
B. 浓度
C. pKa(离解常数)
D. 脂溶性(分配系数)
E. 相对分子质量
正确答案 :D
解析:局麻药的麻醉效能主要决定于麻醉药的脂溶性,脂溶性高的麻醉药,弥散性能好,麻醉效能强。
[单选题]准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状,首选的血液制品为
A. 洗涤红细胞
B. 红细胞悬液
C. 浓缩红细胞
D. 少白细胞的红细胞
E. 全血
正确答案 :D
解析:少白细胞的红细胞是从全血或红细胞悬液中去除白细胞。其适应证有:①多次妊娠或反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起发热反应的患者;②准备做器官移植患者;③需长期反复输血的患者。