2019临床血液技术医学副高模拟考试系统(AC1)

1. [单选题]下列除哪项外，均常出现于增生性贫血的血象中

A. 有核红细胞
B. Cabot环
C. 嗜多色性红细胞
D. Howell－Jolly小体
E. 镰刀形红细胞

2. [多选题]标本送检时间超过30分钟，可能引起下列哪些指标发生显著变化（ ）。

A. 凝血酶原时间
B. 血浆乳酸
C. 血气
D. 血浆氨
E. 白细胞计数

3. [单选题]Burkitt淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的

A. EB病毒
B. 腺病毒
C. 轮状病毒
D. 巨细胞病毒
E. 流感病毒

4. [单选题]慢性胃髓炎患者，红细胞为小细胞性，血清铁6.23μmol／L，总铁结合力为42.32μmol／L，骨髓细胞外铁（+ +），诊断为

A. 失血性贫血
B. 铁粒幼细胞性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 慢性病性贫血

5. [单选题]下列关于急性淋巴细胞白血病(ALL)的叙述，错误的是

A. 白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结
B. 白血病细胞可进入周围血液
C. 白血病细胞PAS染色可呈阳性反应
D. 白血病细胞胞浆中可见Auer小体
E. 白血病细胞有明显的质和量异常

6. [单选题]EQA是由专门机构所采用的一系列办法，对实验室的检验结果进行评价，其实质是

A. 对各实验室之间的各种任意检测项目进行比较
B. 控制各实验室的当天检验报告
C. 在各实验室之间建立检验结果的比较
D. 控制各实验室的隔天检验报告
E. 判断实验室当天报告的准确性

7. [单选题]血培养的抗凝剂为

A. 都可以
B. 肝素
C. 枸橼酸钠
D. EDTA
E. SPS

8. [多选题]血管内溶血的特点包括

A. 血清结合珠蛋白降低
B. 脾脏不一定肿大
C. 血红蛋白尿
D. 血红蛋白血症
E. 寒战、高热、腰背酸痛

9. [单选题]哪种疾病必须要做骨髓活检

A. 骨髓纤维化
B. 类白血病反应
C. 急性白血病
D. 溶血性贫血
E. 慢性白血病

10. [单选题]男，36岁，患慢粒3年，用干扰素治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗，脾肋下4cm，血红蛋白70g／L。应首先考虑的诊断

A. 慢粒急变
B. 急发细菌感染
C. 合并肺结核
D. 急性溶血
E. 骨髓抑制

1.正确答案 ：E

解析：镰形红细胞：细胞呈镰刀状、线条状、或L、S、V形等，是含有异常血红蛋白S（HbS）的红细胞，在缺氧情况下，溶解度减低，形成长形或尖形结晶体，使细胞膜发生变形。检查镰形红细胞时需加还原剂如偏亚硫酸钠后观察，见于镰状细胞贫血（HbSS，HbS－C）、镰状细胞特性样本（HbA－S）。

2.正确答案 ：BCD

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

解析：急性淋巴细胞白血病中，白血病细胞形态异常，胞核和胞质有明显的质和量的异常。白血病细胞PAS染色约20%～80%的原淋巴细胞呈阳性反应。退化细胞明显增多，篮细胞多见，这是急淋的特征之一；而胞质内出现Auer小体有助于急性髓细胞白血病的诊断。血象中可见原始及幼稚淋巴细胞增多。临床上起病多急骤，发热、中至重度贫血、皮肤黏膜及内脏出血，全身淋巴结无痛性肿大，轻、中度肝脾肿大较其他白血病为多见，骨关节疼痛及胸骨压痛较明显，并发中枢神经系统白血病的发病率较高。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：E

解析：血培养抗凝剂不能用EDTA，枸橼酸钠，肝素。多采用SPS。

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

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