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患者男,39岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,

来源: 考试宝典    发布:2019-10-18  [手机版]    

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[单选题]患者男,39岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是

A. 吻合口梗阻
B. 输出段梗阻
C. 输入段梗阻
D. 倾倒综合征
E. 输入段综合征


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[单选题]CT减少运动伪影的有效措施是:( )

A. 减小层厚
B. 不同的重建方法
C. 去除患者身上的金属异物
D. 提高扫描速度
E. 加强患者呼吸训练

正确答案 :D


[单选题]非典暴发、流行时,哪个机关有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区

A. 北京疾病控制中心
B. 国务院
C. 卫生部
D. 北京市政府
E. 全国人民代表大会

正确答案 :B


[单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是

A. 胰腺旁淋巴结
B. 肝门淋巴结
C. 锁骨上淋巴结
D. 脾门淋巴结
E. 主动脉旁淋巴结

正确答案 :B

解析:原发性肝癌经淋巴转移中转移至肝门淋巴结最为常见,也可转移至胰、脾、主动脉旁及锁骨上淋巴结。


[单选题]患者男,35岁,左下腹被重物压伤后4天入院,入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当

A. 降结肠修补
B. 降结肠外置
C. 左半结肠切除
D. 降结肠穿孔处切除端端吻合
E. 穿孔处修补、横结肠造口

正确答案 :E

解析:结肠壁薄,血液供应差、含菌量多,所以结肠破裂不能简单的进行修补,对于少数裂口小、腹腔污染轻、全身状况良好的患者可以一期修补,如果污染较严重,可以造口,待二期修复。故答案应选E。


[单选题]对急性肾衰竭或急性肝衰竭的治疗均可应用

A. 肝移植
B. 腹膜透析
C. 应用头孢霉素和丁胺卡那霉素预防感染
D. 连续性肾替代治疗
E. 血液透析

正确答案 :E

解析:治疗急性肾衰竭或急性肝衰竭均可采用的方法必须对两者均有治疗作用。肝移植是治疗急性肝衰竭的唯一有效的方法,对治疗急性肾衰竭无效果。因丁胺卡那霉素有肾毒性,故不能用于肾衰竭病人。血液净化是治疗两种疾病均可应用的方法,血液净化中的连续性肾替代治疗、腹膜透析只适用于急性肾衰竭,只有血液透析才是均可选择的方法。


[单选题]关于急性水肿性胰腺炎哪项是错误的( )

A. 可见轻度黄疸
B. 疼痛一般剧烈
C. 少数病人可发生假性囊肿
D. 大多数病人可出现休克
E. 常继发于胆道疾病

正确答案 :D


[单选题]开放性颅脑损伤在抗生素治疗下,清创术最迟可延迟至多少小时内进行( )

A. 48小时
B. 72小时
C. 36小时
D. 12小时
E. 24小时

正确答案 :B


[单选题]医德评价的作用

A. 医德评价具有法律一样的约束作用
B. 医德评价对医疗的表象可以判断,对内在动机无法判断
C. 医德评价是医务人员养成良好医德品质的重要手段
D. 医德评价是医德教育效果的检验手段
E. 医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法

正确答案 :D


[多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种

A. 病史资料不完整、不确切
B. 疾病的临床表现不同
C. 先人为主、主观臆断
D. 观察不细致或检验结果误差
E. 医学知识不足、缺乏临床经验

正确答案 :ACDE



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