2019黑龙江住院医师规培(临床病理科)终极考试模拟试卷(AC5)

1. [单选题]用于测量病毒大小的单位是

A. 厘米(cm)
B. 毫米(mm)
C. 纳米(nm)
D. 微米(μm)
E. 米(m)

2. [单选题]结肠腔内见多个光滑充盈缺损，双重对比像上见致密多发环形影像，应诊断为( )。

A. 粪便
B. 多发息肉
C. 结肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. 增殖型肠结核

3. [单选题]单纯型遗传性大疱性表皮松解症(EBS)主要病因

A. ⅩⅦ型胶原基因突变
B. 编码角蛋白K5和K14基因突变
C. Ⅶ型胶原COL7A1基因突变
D. 编码板层素5三个亚基的基因突变
E. 编码角蛋白K1和K10基因突变

4. [多选题]关于糖尿病酮症酸中毒时，钾代谢紊乱的描述中，哪项是正确的( )

A. 胰岛素治疗后使钾向细胞内转移
B. 酮症后可因进食减少、呕吐致低钾
C. 如诱因为胃肠功能紊乱，可因呕吐、腹泻丢钾
D. 糖尿病加重后因渗透性利尿而排钾
E. 酸中毒，使钾向细胞内转移

5. [单选题]肺癌空泡征形成的病理基础是( )

A. 肿瘤瘢痕收缩
B. 瘤内含气、扩张的细支气管
C. 肿瘤内残存正常含气肺组织
D. 癌细胞浸润及间质反应
E. 肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致

6. [多选题]男，60岁，间断肉眼血尿2月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在

A. 泌尿系CT重建
B. 逆行尿路造影
C. 静脉肾盂造影
D. 同位素肾扫描
E. MRI

7. [多选题]下列哪些是进展性结肠癌的X线表现( )

A. 黏膜皱襞破坏
B. 黏膜皱襞迂曲
C. 环形狭窄
D. 龛影
E. 充盈缺损

8. [单选题]关于喉的描述，正确的是

A. 喉室大部分覆以假复层纤毛柱状上皮
B. 是发音器官
C. 以上均对
D. 是气体通道
E. 声带分为膜部和软骨部

9. [单选题]下列哪项不是炎症反应所必需的

A. 白细胞游出
B. 红细胞漏出
C. 纤维素渗出
D. 趋化作用
E. 补体的激活

10. [单选题]肾内可分泌肾素的细胞是

A. 致密斑细胞
B. 球旁细胞
C. 足细胞
D. 极周细胞
E. 极垫细胞

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

解析：结肠癌表现为不规则的充盈缺损；溃疡型结肠炎表现为“线样征”；增殖型肠结核表现为管腔变形、缩短，黏膜紊乱增粗，可呈多个大小不一的充盈缺损。

3.正确答案 ：B

解析：3.遗传性大疱性表皮松解症(EB)是一组较罕见的遗传性大疱病，以物理性损伤后皮肤黏膜起大疱为特征。根据皮肤形态学改变可分为单纯型(EBS)、交界型(JEB)、营养不良型(DEB)和半桥粒型(HEB)四种类型。研究表明，EBS主要由编码角蛋白K5和K14基因突变，导致基底细胞内的角蛋白中间丝聚集成团的功能不同程度受阻，水疱发生在表皮内；JEB由编码板层素5三个亚基的基因突变所致，水疱发生在透明板内或基底膜带中央；DEB由Ⅶ型胶原COL7A1基因突变，导致基底膜带内的锚纤维不足或缺失，水疱发生在透明板下方的基底膜带内；HEB由网格蛋白或整合素受体缺陷所致，水疱发生在基底细胞最下层的半桥粒处。

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：ABC

解析：此病例为膀胱移行细胞癌，为除外同时伴有上尿路移行细胞癌，通常选择尿路造影（静脉或逆行尿路造影）。MRI不是常用的方法，其对上尿路移行细胞癌的诊断不如A、C方法准确。

7.正确答案 ：ACDE

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

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