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[单选题]按照Knudson的“两次打击学说”,遗传性肿瘤的发生是因为
A. 出生时2个等位基因均表现正常
B. 出生时2个等位基因均正常,后来在个体发育过程中先后出现异常改变
C. 出生时1个等位基因已表现异常,后来在个体发育过程中另1个也发生了异常变化
D. 出生时1对同源染色体均发生了畸变
E. 出生时1对同源染色体中的1条发生了畸变
[多选题]为了提高肿瘤的局部区域控制率,放疗常与手术联合使用,常见的模式主要有( )
A. 术前放疗
B. 术前同步放化疗
C. 术后同步放化疗
D. 术中放疗
E. 术后放疗
正确答案 :ABCDE
解析:术前治疗和术后辅助治疗都是常见模式。
[多选题]具有活血止痛功效的药物是( )
A. 青皮
B. 鸡血藤
C. 五灵脂
D. 沉香
E. 乳香
正确答案 :BCE
[单选题]伊马替尼单药治疗慢性粒细胞白血病的血液学完全缓解率是
A. 98%
B. 53%
C. 10%
D. 54%
E. 88%
正确答案 :A
解析:伊马替尼,酪氨酸激酶抑制剂,是一种小分子蛋白激酶抑制剂,它具有阻断一种或多种蛋白激酶的作用。临床用于治疗慢性髓性白血病和恶性胃肠道间质肿瘤。口服生物利用度为98%,蛋白结合率为95%。
[单选题]关于癌性疼痛,不正确的描述是
A. 通过三阶梯治疗方法,约有80%患者的疼痛症状可以得到控制
B. 慢性疼痛,是一种疾病
C. 为了避免患者夸大症状,癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行
D. 癌性疼痛可由肿瘤本身、抗肿瘤治疗等多种原因导致
E. 据世界卫生组织统计,约30%~50%的癌症患者伴有不同程度的疼痛
正确答案 :C
解析:疼痛是一种主观感受症状,每个人的疼痛阈值不同,对疼痛的感受也不同,在评估疼痛时,应该充分相信患者的主诉,尽量由患者本人进行疼痛程度的评分。
[多选题]分化差的恶性瘤通常是( )。
A. 恶性程度高
B. 预后差
C. 对放射治疗和化疗敏感
D. 浸润和转移
E. 瘤细胞的异型性大、分化差
正确答案 :ABCDE
解析:分化差的恶性瘤通常处于癌症的晚期,异质性大,恶性程度较高,已经发生局部浸润和远处转移,虽然对放疗和化疗敏感,但是治疗后预后效果极差。
[单选题]下列有关骨度分寸法的描述中,错误的是( )
A. 臀横纹至腘横纹的距离是14寸
B. 膝中至内踝尖的距离是13寸
C. 肘横纹至腕横纹的距离是12寸
D. 胸剑联合至耻骨联合上缘的距离是13寸
E. 两乳突之间的距离是9寸
正确答案 :C
[多选题]关于肿瘤实质的描述,下列哪些是正确的?( )
A. 肿瘤实质即瘤细胞
B. 一个肿瘤有一种瘤细胞
C. 一个肿瘤可有一种或一种以上的瘤细胞
D. 转移是指瘤实质的转移,间质不转移
E. 决定肿瘤的一切性质
正确答案 :ACDE
解析:肿瘤细胞实质就是肿瘤。肿瘤组织由实质和间质两部分构成,肿瘤实质是肿瘤细胞,是肿瘤的主要成分,具有组织来源特异性,一个肿瘤可有一种或一种以上的瘤细胞。它决定肿瘤的生物学特点以及每种肿瘤的特殊性。肿瘤的转移主要是细胞的转移,间质主要由细胞调控产生。
[多选题]男性,71岁,排尿困难2年余,直肠指诊发现前列腺结节,经直肠前列腺穿刺活检证实为前列腺癌,盆腔CT提示右侧精囊受侵犯、该病人可采用的治疗方法为 ( )
A. 前列腺局部放疗
B. 双侧睾丸切除术
C. 经尿道前列腺切除术
D. 药物去势治疗
E. 根治性前列腺切除术
正确答案 :ABD
解析:经尿道前列腺切除术适用于早期病人,但是患者肿瘤已经转移到精囊,属于中晚期;根治性前列腺切除术适用于未发生转移的病人。
[单选题]下列哪一种情况不适合放射免疫治疗
A. 复发或转移形成的微小病灶
B. 肿瘤术后残留的较小病灶
C. 非实体肿瘤
D. 局限的较大体积肿瘤
E. 全身广泛转移不能手术、化疗和外放疗
正确答案 :D
解析:RIT主要适用于非实体肿瘤(如白血病)、术后残留的较小病灶、复发或转移形成的亚临床微小病灶、全身较广泛的转移不能手术、放疗和化疗效果差的患者。较大体积的肿瘤摄取McAb很低,因而疗效很差。