(正高)高级卫生考试宝典2019消化内科学卫生高级职称(正高)历年考试真题集锦(AD7)

1. [多选题]可引起上消化道出血的全身性疾病有

A. 流行性出血热
B. 尿毒症
C. 甲状腺功能亢进症
D. 遗传性毛细血管扩张
E. 干燥综合征

2. [多选题]具备下列哪几项条件可确诊轻型胰腺炎

A. 腹部压痛，但无腹肌紧张和反跳痛
B. 剧烈持续的上腹部疼痛，伴恶心呕吐，轻度发热
C. 血清淀粉酶升高
D. 尿淀粉酶升高
E. 排除其他急腹症

1.正确答案 ：ABD

解析：全身性疾病有：（1）急性感染：暴发型肝炎、流行性出血热、钩端螺旋体病、登革热、败血症等。（2）血液病：血小板减少性紫癜、血友病、白血病、霍奇金瘸、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍（如应用抗凝药过量）等。（3）血管性疾病：过敏性紫癜，遗传性出血性毛细血管扩张等。（4）结缔组织病：系统性红斑狼疮，结节性多动脉炎，皮肌炎累及上消化道。（5）应激相关胃黏膜损伤：各种严重疾病引起的应激状态下产生的急性糜烂出血性胃炎或溃疡形成，统称为应激相关胃黏膜损伤，可发生出血，大出血时以溃疡形成多见。（6）尿毒症。结合题干故BCD符合。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：轻型胰腺炎需排除其他急腹症、血清淀粉酶升高、腹部压痛，但无腹肌紧张和反跳痛、尿淀粉酶升高、剧烈持续的上腹部疼痛，伴恶心呕吐，轻度发热才可确诊轻型胰腺炎。故选：ABCDE。

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