男性，40岁。确诊支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽，咳脓性臭痰

[单选题]男性，40岁。确诊支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽，咳脓性臭痰，伴发热38.5℃，气急加重就诊。曾服过中药，未用过抗生素。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长。而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均见到，并且有真菌菌丝。你认为下列哪一类感染可能性最大

A. 需氧革兰阴性杆菌感染
B. 需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染
C. 需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染
D. 革兰阴性菌和阳性菌混合感染
E. 革兰阴性菌、阳性菌和真菌混合感染

正确答案 ：B

解析：根据临床咳脓臭痰，需氧菌培养有革兰阴性杆菌生长，涂片革兰阳性和革兰阴性均能见到，故考虑需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合性感染。上呼吸道正常有白色念珠菌等真菌寄居，咳痰标本极易遭其污染，涂片见有菌丝而无孢子，不足以诊断真菌感染。

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[单选题]甘温除热的代表方为（ ）

A. 桂枝汤
B. 大建中汤
C. 四君子汤
D. 小建中汤
E. 补中益气汤

正确答案 ：E

[单选题]下列使用糖皮质激素的说法正确的是

A. 所有高热的肺结核患者
B. 严重的结核性心包炎才使用
C. 一般用在结核中毒症状较重的胸膜炎，而结核性脑膜炎和心包炎应在抗结核的基础上常规加用糖皮质激素
D. 用在所有胸膜炎患者身上
E. 严重的脑膜炎才使用

正确答案 ：C

[单选题]十二经脉中，沿着喉咙，夹于舌根部的是（ ）

A. 足厥阴肝经
B. 手太阴肺经
C. 足少阴肾经
D. 足阳明胃经
E. 足太阴脾经

正确答案 ：C

[单选题]女，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50%，行穿刺排气治疗，抽气量应为

A. 2000ml以内
B. 800ml以内
C. 1000ml以内
D. 1500ml以内
E. 600ml以内

正确答案 ：C

[单选题]继发性肺结核不同于原发性肺结核的特点是

A. 青少年多见
B. 起病急
C. 常有空洞或干酪样坏死
D. 一般不排菌
E. 常有高热、乏力

正确答案 ：C

解析：继发性肺结核常有空洞或干酪样坏死，多见于成人，多排菌。干酪性肺炎者起病急剧，有高热等结核中毒症状。

[单选题]女性，58岁。刺激性咳嗽，痰血，左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目哪一项是不必要的

A. 胸膜活检
B. 胸部CT
C. 肺功能
D. 纤维支气管镜检查
E. 胸水细胞学、生化、酶学、癌标志物

正确答案 ：C

[单选题]解表药的药味多为（ ）

A. 辛味
B. 酸味
C. 苦味
D. 甘味
E. 咸昧

正确答案 ：A

[单选题]关于结核性空洞，以下描述正确的是

A. 干酪溶解空洞：多发生于干酪坏死灶或结核球的基础上，洞壁常较薄，内壁光滑整齐
B. 薄壁空洞：空洞形成时间长，洞壁较薄，多小于2mm，内壁不整齐
C. 大小不等的空腔形病变
D. 纤维厚壁空洞：空洞形成时间短，因引流不畅导致洞壁迅速增厚
E. 净化空洞：抗结核治疗有效，空洞内虽残存肉芽组织或干酪坏死层，但反复多次查痰均为阳性

正确答案 ：C

解析：薄壁空洞：空洞形成时间短，洞壁较薄，多小于2mm，内壁较整齐,是可逆的。纤维厚壁空洞：空洞形成时间长，长期不闭合,被厚达几毫米的纤维组织所包围。干酪溶解空洞：多发生于干酪坏死灶或结核球的基础上，洞壁常较厚，内壁欠光滑。蠹蚀样空洞：大片干酪渗出病变迅速坏死溶解，在病变内形成多个无壁的、大小不等的空腔形病变。净化空洞：空洞内虽残存肉芽组织或干酪坏死层，反复多次查痰均为阴性,但空洞仍末闭合。

[单选题]患者黄某，女，30岁，咳嗽数天，现症见：咳嗽，鼻塞流涕，喉痒身重，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮。辨证为（ ）

A. 痰热郁肺
B. 燥热伤肺
C. 风寒袭肺
D. 风热犯肺
E. 痰湿犯肺

正确答案 ：C

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